¿Cuánto Sabe Sobre Los Peligros De Los Medicamentos Contra El Cáncer De Su Mascota?

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Última modificación: 2023-12-17 03:07

Durante el último año de mi residencia en oncología médica, se me pidió que administrara quimioterapia a mis pacientes con cáncer. Un caso que se destaca es el de un gato que traté con quimioterapia intralesional por un fibrosarcoma recurrente.

Como residente típico, poseía un nivel inadecuado de entusiasmo por esta tarea y le pedí a uno de mis colegas que me tomara fotografías realizando el tratamiento.

En una imagen, estoy mezclando dos jeringas: una contiene aceite de sésamo estéril, que proporciona un depósito para que la quimioterapia permanezca en el tejido después de la inyección. El otro contiene quimioterapia con carboplatino.

En la siguiente imagen, estoy inyectando la mezcla de aceite de sésamo / quimioterapia en la cicatriz quirúrgica en la cabeza del gato. El único equipo de protección personal que llevo puesto en cada imagen es un par de guantes de nitrilo.

Tenía un respeto saludable por los peligros relacionados con la quimioterapia, pero me concentré principalmente en los relacionados con los efectos secundarios. Sabía qué medicamentos eran vesicantes versus irritantes (es decir, ampollas severas versus erupciones molestas) y los efectos nocivos que podrían causar en los sistemas de órganos de los espectadores.

Lo que me faltaba era comprender los riesgos que representaba para mi salud el manejo inseguro de la quimioterapia. De hecho, la mayor parte de mi conocimiento sobre la seguridad de la quimioterapia se produjo después de mi certificación de la junta.

El tratamiento del cáncer en las mascotas es hoy mucho más popular que nunca. Sin embargo, existe una falta de educación simultánea sobre el riesgo que representa la quimioterapia para el equipo de atención médica durante su preparación, administración y limpieza de eliminaciones.

Los estudios que caracterizan el impacto de la exposición secundaria a la quimioterapia en los trabajadores de la salud de oncología humana con respecto a la prevalencia del cáncer, los riesgos reproductivos y las toxicidades agudas muestran poco riesgo.

Sin embargo, se han encontrado marcadores de toxicidad y niveles mensurables de fármacos y sus metabolitos en la orina de trabajadores sanitarios expuestos a quimioterapia. Esto ocurre en personas altamente capacitadas y experimentadas que trabajan en medicina humana, donde, a diferencia del trabajo con animales, el contacto con las eliminaciones corporales (una fuente importante de contaminación) es mínimo.

Faltan estudios veterinarios sobre los riesgos ambientales de la quimioterapia. Sabemos que los perros que se someten a un tratamiento de quimioterapia para el linfoma y los tumores de mastocitos tienen niveles medibles de vincristina, vinblastina y doxorrubicina, todos ellos medicamentos de quimioterapia, en la orina hasta 3, 7 y 21 días después de la administración, respectivamente. Esta es una consideración seria para una posible exposición.

Los dueños de mascotas hacen muchas preguntas sobre la quimioterapia y qué esperar mientras su perro o gato se somete al tratamiento. Sorprendentemente, nunca me han preguntado qué se ha hecho para garantizar que los tratamientos se realicen de forma segura y sin riesgo para los animales ni para el personal. O no han considerado la consecuencia de la falta de experiencia con los tratamientos o, más probablemente, simplemente asumen que se tomarán las medidas correctas.

Estos son algunos puntos clave relacionados con la administración segura de medicamentos que las clínicas de quimioterapia deben emplear de manera regular:

La experiencia es clave:

Cualquier técnico o médico que administre quimioterapia debe estar debidamente capacitado en el manejo y administración seguros de los medicamentos. Las personas que administran medicamentos deben estar familiarizadas con sus mecanismos de acción, la dosis correcta y la vía de administración, los efectos secundarios y las posibles vías de exposición.

Use una capucha:

Para la preparación de medicamentos quimioterapéuticos, incluidos los medicamentos orales, se debe utilizar un gabinete de seguridad biológica de clase IIB o III, contenido en una habitación separada, con ventilación al exterior. El uso de la campana de bioseguridad adecuada garantiza que no se produzca un contacto inadvertido a través de la aerosolización durante la preparación de medicamentos o en caso de derrame accidental.

Utilice un sistema cerrado y contenido:

Hay varias opciones de adaptadores disponibles comercialmente para jeringas y viales que se utilizan en la preparación y administración de quimioterapia. Estos sistemas reducen el riesgo de aerosolización de los vapores de los envases de medicamentos para garantizar que el medicamento no se escape de la jeringa al aire o en la piel del personal o de la mascota durante el tratamiento. Estos sistemas no evitan la necesidad de utilizar una campana como se mencionó anteriormente.

Vístete para el trabajo:

Las personas deben usar guantes de látex o nitrilo sin talco junto con los protectores faciales y la protección ocular resistentes a la quimioterapia adecuados, y una bata de frente cerrado, con puños elásticos, impermeables y sin pelusa.

Estar preparado:

En caso de que ocurra un derrame de quimioterapia, se recomiendan los kits para derrames disponibles comercialmente, y el personal debe estar capacitado en la forma adecuada para limpiar los fluidos corporales de los pacientes y también cualquier superficie que entre en contacto con la quimioterapia durante su preparación y administración.

Siempre he buscado brindar el más alto nivel de atención a mis pacientes. El tiempo y la experiencia me permitieron reconocer la importancia de extender ese objetivo para brindar el más alto nivel de seguridad para mis compañeros de trabajo, propietarios y para mí. Si su mascota recibe quimioterapia, le recomiendo que pregunte sobre las medidas de seguridad que se han tomado para asegurarse de que las personas involucradas en el tratamiento de su mascota estén haciendo lo mismo.

Dra. Joanne Intile