Bromuro De Potasio - No Aprobado Por La FDA

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Última modificación: 2023-12-17 03:07

Tradicionalmente, el tratamiento de la epilepsia idiopática en perros (y en gatos, aunque la enfermedad es mucho más rara en esta especie) implica el uso del medicamento fenobarbital (PB). Si el control de las convulsiones no es adecuado y / o los efectos secundarios son inaceptables con el uso de PB, se agrega el medicamento bromuro de potasio (KBr) y la dosis de PB se reduce o se elimina con el tiempo. Este es un protocolo tan estándar que dejé de pensar mucho en los medicamentos en sí. Después de todo, se han utilizado durante décadas (más de un siglo en el caso de KBr) tanto en medicina humana como veterinaria.

Entonces, cuando vi el artículo "Una revisión sistemática de la seguridad del bromuro de potasio en perros" en el Journal of the American Veterinary Medical Association (JAVMA. 2012; 240: 705-715), me pregunté cuál era el objetivo de la investigación. - Ya conocemos los posibles efectos secundarios de la terapia con KBr y cómo tratarlos si surgen.

Resulta que solo tenía razón en parte. Sí, la mayoría de los veterinarios están muy familiarizados con KBr y se han publicado estudios científicos que respaldan su seguridad y eficacia. Sin embargo, el bromuro de potasio no está realmente aprobado por la Administración de Drogas y Alimentos de los EE. UU. (FDA) para tratar las convulsiones en animales o personas (tampoco lo es el fenobarbital). El uso de estos medicamentos aún es legal, pero ninguna compañía farmacéutica ha presentado información sobre su seguridad y eficacia o si pueden fabricarse de manera constante de acuerdo con los estándares de calidad de la FDA.

En un intento por determinar qué tan seguro es realmente el bromuro de potasio para los perros, los investigadores revisaron 111 estudios publicados sobre el uso del fármaco. Parafraseando el informe de la FDA sobre el artículo de JAVMA:

• Neurológico: la sedación, la ataxia y los cambios de comportamiento fueron los eventos adversos más comunes asociados con el uso de KBr. Estos signos son reversibles y, por lo general, se resuelven en varios días al reducir la dosis de fenobarbital (si el perro toma tanto KBr como PB) o en unas horas administrando solución salina intravenosa.
• Gastrointestinal: vómitos, diarrea transitoria y heces con sangre. Estos signos gastrointestinales (GI) adversos suelen resolverse sin necesidad de interrumpir el tratamiento con KBr. La administración del fármaco con alimentos puede reducir la irritación gastrointestinal.
• Gastrointestinal: apetito voraz (es decir, polifagia) o pérdida del apetito. Ambos signos se informan comúnmente con KBr y PB. Los autores recomiendan controlar los patrones de alimentación y el peso de los perros con bromuro de potasio, especialmente "porque la polifagia puede provocar la ingestión de basura y otras complicaciones".
• Pancreatitis: los autores no encontraron pruebas suficientes para vincular el KBr con un mayor riesgo de pancreatitis. La pancreatitis puede ser el resultado de la polifagia y la ingestión de basura en lugar del fármaco en sí.
• Reproductivo: se ha informado de una variedad de efectos reproductivos en otras especies. Los autores no encontraron ningún estudio en la literatura publicada que evaluara los efectos de KBr en perros con actividad reproductiva.
• Endocrino: aunque la glándula tiroides es un órgano diana en dosis más altas de bromuro de potasio en ratas y personas, el fármaco no parece afectar la función tiroidea en perros. Sin embargo, debido a la pequeña cantidad de estudios en perros que analizaron el efecto del bromuro de potasio en la función tiroidea, los autores recomiendan monitorear los niveles de hormona tiroidea en perros en terapia con KBr.
• Dermatológico: las reacciones cutáneas son raras en perros que toman bromuro de potasio. Si bien es poco común, las lesiones cutáneas describieron áreas de decoloración blanca en la piel, lesiones parecidas a granos y picazón.
• Respiratorio: es poco probable que ocurra una enfermedad respiratoria en perros por el uso de bromuro de potasio.

Esta es una gran información. Los propietarios y veterinarios deben recordar que las formulaciones actuales de KBr no están aprobadas por la FDA y deben estar atentos a (e informar) casos inusuales de reacciones adversas y / o falta de eficacia.

dr. jennifer coates