Quitándolo Quitándolo Todo: ¿Cuándo Es La Amputación (extracción, Enucleación, Esplenectomización, Etc.) La Elección Correcta?
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Anonim

Sé que piensan que insistiré demasiado en este punto (aquellos de ustedes que me conocen bien), pero deshacerme de partes anatómicas aleatorias es algo en lo que soy bueno. Y de ninguna manera estoy solo. Extraer cosas (piense en ovarios, úteros, testículos) es algo para lo que los veterinarios estamos bien equipados.

Empecé a pensar en este tema ayer por la mañana cuando mi madre me envió un enlace a una pieza de inspiración del Huffington Post, donde un perro con patas protésicas aparecía en todo su esplendor meticulosamente rehabilitado. Es posible que haya perdido las cuatro patas por congelación, pero eso no disminuyó su voluntad de actuar como un perro normal, ni una vez que estuvo equipado con sus botines biónicos.

Demasiado genial, ¿verdad? Eso es lo que pasaba por mi mente mientras lo tuiteaba alegremente. Desafortunadamente, el siguiente paciente resultó ser uno para el que no habría ninguna prótesis en el menú. No dentro de su presupuesto.

Aunque un procedimiento quirúrgico repararía definitivamente el radio dislocado y fracturado de este gato después de un devastador ataque de perro, la incapacidad de su dueño para cargar con la estimación del especialista de $ 1, 500 - $ 2, 000 la hizo buscar alternativas, incluso la amputación.

Afortunadamente, una consulta "gratuita" con un veterinario durante la cena (me costó exactamente dos tazones de chile de alce casero con salsa de tomatillo y un par de latas de Guinness) produjo una alternativa además de la amputación:

Una férula de Schroeder-Thomas probablemente podría hacerlo, concluyó. Este tipo de técnica de entablillado funciona como poner una pierna en tracción, separando efectivamente los extremos de la extremidad para que los huesos vuelvan a tener una alineación lo más cercana a lo normal para que puedan sanar correctamente, o tan cerca como sea posible. posible sin aplicar tornillos y placas para mantenerlos en su lugar.

El problema es que (a) la férula tendría que aplicarse perfectamente, (b) no he colocado una de estas férulas en más de cinco años y (c) todavía no sería barata; no con la anestesia, las radiografías, la propia férula y la necesidad de repetir este procedimiento al menos tres veces. Supongo que es de al menos 200 dólares cada dos semanas durante tres sesiones, es decir, si tenemos suerte y todo va bien para lo que es casi seguro que será un gato con una cojera permanente, incluso si las cosas van perfectamente.

Entonces, ¿qué pasa si no sale bien? Volvemos al punto de partida: amputación. Lo que costará $ 500 más o menos … lo que conducirá a un gran total de $ 1, 100 y seis semanas de estrés entablillado Muy cerca del límite inferior de la estimación original del cirujano.

Lo que me dejó un poco retorciéndome mientras comía mis papas fritas y salsa. "Sabes que si fuera mi gato y no tuviera el dinero ni un cirujano a mi disposición, me quitaría la pierna". (En realidad no dije "a mi entera disposición", pero suena bien aquí). A lo que estuvo de acuerdo en que no sería la peor decisión para este propietario, dada la probabilidad de 50-50 de éxito razonable con la férula. Acercarse. Y no olvidemos la cojera casi inevitable y la probabilidad de artritis en el futuro.

Si bien ofreceré al propietario todas las opciones y la dejaré tomar su propia decisión, no puedo evitar pensar que el estrés de todo esto no vale la pena.

Ahora, para la observación obvia: si este fuera un ser humano en un entorno del mundo en desarrollo con recursos limitados a nuestra disposición, nunca, nunca, mencionaríamos la amputación como un alivio del estrés.

Claro, los humanos necesitan una pierna más que las mascotas, pero ya sabes a dónde voy con esto. Los animales no tienen la capacidad cognitiva para preocuparse emocionalmente por si acaban de perder un pulmón o un ojo, un diente o un dedo del pie. Todo lo que pueden manejar es el estrés en el momento de todo. Es por eso que a veces es mejor terminar rápidamente para que puedan volver a ser animales lo más rápido posible.

Pero a veces creo que lo llevamos demasiado lejos. A veces es cierto que no nos esforzamos lo suficiente para ahorrarle una extremidad a un gato; o salvar un diente; o una cola lesionada. Somos buenos para quitarnos las garras, las orejas, los ovarios, los testículos y los ojos. Los veterinarios pueden ser felices de esa manera. Porque, históricamente, el problema ha sido la conveniencia. Y "aliviar el estrés" (también conocido como "no la hagamos pasar") es a menudo la forma en que lo expresamos.

Pero tal vez, solo tal vez, lo hemos estado haciendo todo mal. ¿Podría ser que estoy adoptando el enfoque derrotista con la férula de este gato porque disfruto de lo definitivo de la amputación? ¿Porque tengo una predisposición cultural a eliminar cosas?

De hecho, creo que probablemente sea cierto. Pero eso no significa que esté cambiando de opinión. Todavía querría que me quitaran la pierna, si fuera este cliente. Así que quizás sea bueno que no lo sea.

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Dra. Patty Khuly

Foto del día: Hoy fui a donde vive el gato de tres patas por tiendabukkebruse

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