Tumor Del Ojo En Perros

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Última modificación: 2023-12-17 03:07

Melanoma uveal en perros

La úvea es la parte del ojo que está formada por el iris (la parte coloreada del ojo que rodea la pupila), el cuerpo ciliar (que produce el líquido dentro del ojo [humor acuoso] y controla las contracciones del músculo ciliar que ayudan en foco cercano), la coroides (que proporciona oxígeno y nutrición a la retina, la superficie interna del ojo) y la pars plana (en la parte frontal del ojo, donde se tocan el iris y la esclerótica [el blanco del ojo]). Un melanoma se caracteriza clínicamente por el crecimiento maligno de melanocitos, células de apariencia oscura debido a la inclusión del pigmento de melanina.

Los melanomas uveales suelen surgir en la parte frontal de la superficie del iris, con extensión al cuerpo ciliar y la coroides. Estos tumores tienden a ser planos y difusos, no nodulares (a diferencia de los melanomas intraoculares, que son masas elevadas). Inicialmente, dichos tumores tienen un aspecto clínico y celular benigno (no diseminado). Los melanomas uveales son la neoplasia intraocular primaria más común en perros. Suelen ser benignos y unilaterales y afectan con mayor frecuencia a la úvea anterior. Sin embargo, los melanomas uveales con la misma frecuencia son capaces de destruir el ojo. Los melanomas uveales anteriores tienen una tasa del cuatro por ciento de propagación cancerosa a través del torrente sanguíneo a los pulmones y órganos viscerales. Los melanomas coroideos rara vez hacen metástasis.

Síntomas y tipos

Melanoma uveal anterior

• Masa escleral pigmentada (parte blanca del ojo) o córnea (la parte frontal transparente del ojo)
• Masa pigmentada visible
• Pupila irregular
• Inflamación del ojo (la úvea)
• Glaucoma (aumento de la presión en los ojos)
• Hifema (sangre en el ojo)
• Sin pérdida de visión a menos que una masa obstruya la pupila o se haya desarrollado glaucoma

Melanomas coroideos

• A menudo se pasa por alto debido a la ubicación del tumor
• Masa más atrás en el ojo
• De crecimiento muy lento; rara vez requiere quitar el ojo
• Tumor raro

Causas

• Desconocido
• Las pecas planas y pigmentadas del iris tienen potencial para transformarse en melanomas
• Existe una presunta herencia autosómica (no ligada al sexo) recesiva en los labradores.

Diagnóstico

Su veterinario realizará un examen físico completo en su perro, incluido un examen oftálmico completo (que incluye la prueba de presión dentro del ojo y el drenaje adecuado del humor acuoso del ojo). También se realizará un perfil sanguíneo completo, incluido un perfil sanguíneo químico, un hemograma completo, un análisis de orina y un panel de electrolitos. Puede haber evidencia de metástasis en el perfil sanguíneo, o el recuento sanguíneo puede mostrar un aumento de glóbulos blancos, lo que puede ser indicativo de que el sistema inmunológico del cuerpo combate el crecimiento de células malignas. Deberá proporcionar un historial completo de la salud de su perro y la aparición de los síntomas.

Las radiografías y una ecografía también pueden ayudar a determinar la extensión de la enfermedad metastásica en el ojo. Durante el examen oftálmico, se usará una tonometría para medir la presión en los ojos y se usará una gonioscopia para ver si el melanoma se ha extendido al ángulo de drenaje. La biomicroscopía con lámpara de hendidura se puede utilizar para medir el tamaño y la ubicación de la masa. La masa debe ser transiluminada, una técnica que utiliza una luz fuerte para brillar a través del globo ocular, iluminándolo todo como ayuda para el diagnóstico. La oftalmoscopia indirecta también se puede utilizar para investigar el ojo, con o sin hendidura escleral concomitante.

Tratamiento

Los melanomas uveales en perros suelen ser tumores que no se propagan (benignos), por lo que puede optar por controlar los cambios en el ojo cada 3 a 6 meses. Los perros perdigueros de Labrador jóvenes son propensos a desarrollar melanomas uveales de crecimiento agresivo y necesitarán cirugía. La extirpación del ojo afectado (enucleación) es el tratamiento sugerido.

Indicaciones para la enucleación: el tamaño de la masa aumenta rápidamente, el ojo no se puede salvar, la masa se disemina de manera difusa dentro del ojo, la función visual está significativamente alterada, la invasión del tumor fuera del ojo y complicaciones secundarias (p. Ej., Glaucoma, signos de dolor, sangrado).

Vida y gestión

La extracción de un ojo es unilateral y se hace para proteger al otro ojo. Los animales de un solo ojo a menudo funcionan muy bien, adaptándose rápidamente al cambio en la capacidad visual. Si su perro desarrolla glaucoma secundario a un melanoma uveal, es muy probable que su perro sufra mucho dolor. Los dolores de cabeza resultantes pueden manifestarse como sacudir la cabeza, presionar la cabeza, lloriquear, colocar las patas en la cabeza o letargo y movimientos lentos.

Su veterinario programará citas de seguimiento para radiografías y ecografías a los seis y doce meses después de la cirugía o el tratamiento inicial. En estas citas, su veterinario evaluará el sitio de enucleación y también controlará la recurrencia del tumor o metástasis.