Hemangiosarcoma O Tumor Benigno: Tratamiento De Su Mascota Para Los Tumores Cancerosos

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Última modificación: 2023-12-17 03:07

Imagínese llevar a su perro a dar su paseo matutino habitual. Nada parece fuera de lo común; El nivel de energía y el comportamiento de su compañero es perfectamente normal, como lo ha sido desde que usted puede recordar.

Imagínese irse al trabajo o hacer mandados durante unas horas y regresar a casa para encontrar a su mascota completamente letárgica e incapaz de levantarse, respirando respiraciones rápidas y superficiales, con el abdomen distendido, encías pálidas y una frecuencia cardíaca excesivamente rápida.

Imágenes corriendo al hospital veterinario abierto más cercano y, momentos después de su llegada, escuchando la devastadora noticia de que su mascota está sufriendo una hemorragia interna de una masa asociada con su bazo, y requerirá una cirugía de emergencia para tener alguna posibilidad de supervivencia.

Ahora imagine que escuchar la masa muy probablemente representa una forma mortal de cáncer llamada hemangiosarcoma, y que con la cirugía de emergencia, esta enfermedad suele ser fatal en 2-3 meses, e incluso con quimioterapia agresiva después de la cirugía, la supervivencia se extiende a solo 4-6 meses.

Mientras trata de entender esta información, imagine que escucha que hay una menor probabilidad de que el sangrado sea el resultado de un tumor completamente benigno que se curará solo con cirugía. Y no hay forma de saber si su perro tiene un tumor canceroso o benigno antes de tomar la decisión de someterse a una cirugía. ¿Qué haces cuando todo lo que puedes pensar es: "Mi perro estaba completamente normal esta mañana cuando salimos a caminar"?

El hemangiosarcoma es un cáncer bastante común que se diagnostica en perros. Surge cuando ocurren mutaciones en las células endoteliales que recubren los vasos sanguíneos. Los sitios primarios más comunes de desarrollo de tumores incluyen el bazo, la aurícula derecha del corazón y la piel. El hígado también es un sitio común para que se forme un tumor y también un sitio frecuente de metástasis desde otros lugares. El hemangiosarcoma ocurre más comúnmente en perros mayores, especialmente en razas más grandes como Golden retrievers, pastores alemanes, pointers, Boxers y Labrador retrievers.

A medida que crecen los tumores de hemangiosarcoma, las células endoteliales que se dividen rápidamente intentan formar vasos sanguíneos y canales vasculares, pero su crecimiento es errático y anormal, y los tumores son frágiles y propensos a sangrar. Si se produce sangrado mientras un tumor es pequeño, o los vasos cancerosos pueden repararse, los perros generalmente estarán asintomáticos. Una vez que un tumor alcanza un tamaño crítico, el sangrado generalmente será más severo y los perros mostrarán signos relacionados con una pérdida masiva de sangre interna.

En la mayoría de los casos, los dueños no tienen forma de saber que su mascota padece este tipo de cáncer hasta que está muy avanzado y literalmente se enfrentan a una decisión de vida o muerte sobre cómo proceder.

Las estadísticas que rodean al diagnóstico de hemangiosarcoma son bastante pésimas. Se estima que más del 80 por ciento de las mascotas afectadas tienen metástasis microscópicas en el momento del diagnóstico. Por lo tanto, aunque la cirugía para eliminar la fuente inmediata de sangrado salva vidas, generalmente no es curativa. La quimioterapia puede prolongar la supervivencia, pero generalmente solo por un período breve. Incluso cuando a los perros se les diagnostica hemangiosarcoma "incidentalmente", lo que significa que los tumores se descubren antes de que los perros muestren signos de sangrado, el tiempo medio de supervivencia con la cirugía sola es de unos 6-8 meses.

Los perros más desafortunados tienen metástasis visibles en múltiples órganos en el momento de su diagnóstico. Los tiempos de supervivencia de esos perros pueden ser del orden de unas pocas semanas.

Lo que encuentro más problemático es que hay poca información para ayudar a determinar si una masa esplénica es cancerosa o no antes de que se obtenga una biopsia de tejido, por lo que los propietarios se ven obligados a tomar una decisión sobre la cirugía de emergencia sin tener toda la información que puedan necesitar para sentirse completamente informado sobre su elección. Aunque la mayoría de los tumores esplénicos finalmente se diagnostican como hemangiosarcoma, pueden ocurrir otros tipos de cánceres dentro de este órgano, muchos de los cuales tienen un pronóstico más favorable que las probabilidades que mencioné anteriormente.

También he visto perros "diagnosticados" con hemangiosarcoma en el bazo, con diseminación al hígado, según las imágenes obtenidas con una ecografía. Sin embargo, la biopsia mostró que las masas en ambos órganos eran completamente benignas.

El hemangiosarcoma es un desafío único por esta razón exacta: los propietarios se ven obligados a tomar decisiones importantes con datos limitados basados en evidencia para sentirse cómodos de que realmente están tomando la decisión "correcta" para su perro.

He tratado a muchos perros con hemangiosarcoma y felizmente continúo monitoreando a una pequeña cantidad de pacientes que están vivos un año o más después de su diagnóstico. He hablado con sus dueños sobre el espectro de emociones que experimentaron al decidir si continuar o no con la cirugía de emergencia inicial. La respuesta más común que escucho es que simplemente sabían que tenían que darle una oportunidad a su perro. Sentían que si algo sucedía durante o después de la cirugía, estarían contentos de saber que tomaron su decisión teniendo en cuenta los mejores intereses de su mascota. Y sabían que, aunque las probabilidades de supervivencia a largo plazo no estaban a su favor, las probabilidades de tener la oportunidad de realizar algunas caminatas matutinas más habituales eran lo suficientemente grandes como para justificar el riesgo de un diagnóstico de cáncer.

Por supuesto, siempre hubo la esperanza de que el tumor fuera benigno, pero incluso cuando se confirmó el hemangiosarcoma, se sintieron cómodos sabiendo que no era la duración del tiempo lo que les importaba, sino el tiempo mismo.

Ya sea que lidiamos con el cáncer o con cualquier otro de los infinitos desafíos de la vida, creo que todos podríamos beneficiarnos de abordar las cosas desde un punto de vista de "calidad sobre cantidad". Y realmente descubra lo que significa disfrutar el momento mientras dure.

Dra. Joanne Intile