Hepatitis Activa Crónica - Totalmente Examinado

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Última modificación: 2023-12-17 03:07

"Maggerle" comentó recientemente: "Tengo un Yorkie de casi 4 años, diagnosticado con hepatitis crónica activa, hace aproximadamente 6 meses … Seguro que me gustaría ver más información sobre las causas, la dieta y el resultado posible / probable …" Aquí tienes vete, Maggerle.

La hepatitis activa crónica (CAH), que también se conoce con el nombre de enfermedad hepática inflamatoria canina crónica o CCIHD, es un tipo de enfermedad hepática. Debido a que el hígado tiende a responder a las agresiones de todo tipo de manera similar, solo se puede llegar a un diagnóstico de CAH mediante una biopsia de hígado. Cuando un patólogo evalúa una muestra de tejido hepático y encuentra evidencia de inflamación que se ha prolongado lo suficiente como para provocar fibrosis (la formación de tejido cicatricial) y algunas otras anomalías características, sigue un diagnóstico de hepatitis crónica activa. El trabajo para determinar si se requiere o no una biopsia de hígado y si se puede realizar de manera segura puede incluir análisis de sangre, análisis de orina, pruebas de función hepática (por ejemplo, una prueba de ácidos biliares), radiografías y ultrasonido abdominales y pruebas de coagulación de la sangre.

Muchas cosas pueden causar inflamación y cicatrización en el hígado, incluidas infecciones, toxinas, enfermedades autoinmunes, trastornos de almacenamiento (por ejemplo, cobre) y factores genéticos. Los doberman pinschers, cocker spaniels, bedlington terriers, west highland white terriers y skye terriers están predispuestos. Cuando no se puede encontrar una causa desencadenante, se dice que la enfermedad es "idiopática", lo que significa que no sabemos por qué se desarrolló en ese individuo. Desafortunadamente, la mayoría de los casos de CAH en perros son idiopáticos.

El hígado desempeña muchas funciones dentro del cuerpo, incluido el metabolismo de proteínas, carbohidratos y lípidos, la descomposición de toxinas, la producción de bilis (un líquido digestivo importante), la producción de factores de coagulación de la sangre, el almacenamiento de vitaminas, la filtración de sangre y el metabolismo de los medicamentos.. Un hígado sano tiene más capacidad funcional de la que realmente se necesita, por lo que los perros en las primeras etapas de CAH parecen perfectamente normales. Pero a medida que el daño continúa, las "reservas" del hígado eventualmente se agotan y los perros afectados desarrollan una combinación de aumento de la sed y la micción, pérdida de apetito, vómitos, diarrea, ictericia, acumulación de líquido en el abdomen, alteración del comportamiento y la capacidad mental (una condición que se llama encefalopatía hepática), ictericia y sangrado anormal.

El tratamiento de la hepatitis crónica activa puede complicarse. Es necesario abordar cualquier posible factor subyacente (por ejemplo, antibióticos para infecciones bacterianas o medicamentos que se unen al cobre y lo eliminen del cuerpo) y se debe evitar el uso de medicamentos que pueden ser tóxicos para el hígado. Los inmunosupresores como prednisona, azatioprina y ciclosporina deben considerarse caso por caso. El ácido ursodesoxicólico y la s-adenosil-L-metionina (SAMe) se recetan con frecuencia para apoyar la función y la salud del hígado. También pueden ser necesarios medicamentos para controlar las complicaciones de la CAH, como acumulación de líquido abdominal, encefalopatía hepática, úlceras gastrointestinales y trastornos de la coagulación sanguínea.

La dieta juega un papel importante en el tratamiento de perros con CAH. Debido a que la falta de apetito y la pérdida de peso pueden ser un gran problema para estos pacientes, es importante encontrar un alimento nutritivo elaborado con ingredientes de alta calidad que un perro coma bien. Cuando un paciente comienza a mostrar signos de encefalopatía hepática, puede resultar útil una dieta reducida en proteínas a partir de fuentes de proteínas de alta calidad.

El hígado es un órgano resistente. Cuando se detecta temprano, algunos perros con CAH pueden manejarse con éxito y disfrutar de una buena calidad de vida durante muchos años. Sin embargo, los casos avanzados tienden a tener un peor desempeño. En cualquier caso, son necesarias nuevas comprobaciones para asegurarse de que se está haciendo todo lo posible a medida que avanza la enfermedad y cambia el cuadro clínico del paciente.

Dra. Jennifer Coates