Nuevas Opciones Para El Control De Las Convulsiones

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Última modificación: 2023-12-17 03:07

¿Tiene un perro o un gato que tiene convulsiones? Si lo hace y el problema es lo suficientemente grave como para justificar un tratamiento, es probable que le esté dando a su mascota fenobarbital o bromuro de potasio, ya sea solo o en combinación. En la mayoría de los casos, el fenobarbital y el bromuro de potasio hacen un gran trabajo al reducir la frecuencia y severidad de las convulsiones a niveles aceptables (al menos en perros; las convulsiones en gatos pueden ser realmente malas noticias). Sin embargo, hasta hace poco, las mascotas que no respondían bien a estos medicamentos no tenían suerte. Afortunadamente, esa situación está cambiando.

Primero, un poco de trasfondo. Una convulsión es un síntoma, no una enfermedad en sí misma. A veces, los veterinarios pueden encontrar una causa subyacente de las convulsiones de una mascota. La actividad eléctrica en el cerebro puede verse interrumpida por tumores, enfermedades inflamatorias, infecciones, anomalías metabólicas y más.

Si este es el caso, el tratamiento debe dirigirse al problema principal, aunque los medicamentos para controlar las convulsiones también pueden ser necesarios a corto o largo plazo. Si no se puede encontrar una causa subyacente para las convulsiones de una mascota, se le diagnosticará epilepsia primaria, en cuyo caso el control de las convulsiones (no la erradicación, esto rara vez es posible) es el objetivo principal del tratamiento.

El fenobarbital y el bromuro de potasio han sido durante mucho tiempo, y siguen siendo, los medicamentos de referencia para el control de las convulsiones en la medicina veterinaria. Pero no funcionan bien en todas las situaciones. Los problemas asociados con los medicamentos generalmente se dividen en dos categorías:

1. Las mascotas continúan teniendo convulsiones frecuentes y / o graves a pesar de tener niveles séricos de estos medicamentos que se encuentran en el extremo superior del rango terapéutico.
2. Las mascotas tienen efectos secundarios inaceptablemente graves, típicamente sedación, ataxia (dificultad para caminar), aumento del apetito, sed y micción, o elevaciones pronunciadas de las enzimas hepáticas.

Cuando el fenobarbital y el bromuro de potasio no son opciones adecuadas, es hora de buscar medicamentos más nuevos como felbamato, gabapentina, levetiracetam, pregabalina, topiramato y zonisamida. Estos tienen la ventaja de tener menos efectos secundarios incluso cuando se usan en las dosis relativamente altas que pueden ser necesarias para controlar las convulsiones de una mascota. Se pueden usar solos o junto con fenobarbital y bromuro de potasio, en cuyo caso las dosis de los medicamentos más antiguos a menudo se pueden reducir drásticamente, lo que reduce sus efectos adversos.

Pero no se agote y pídale a su veterinario una nueva receta si las convulsiones de su mascota están bien controladas con fenobarbital y / o bromuro de potasio. Creo firmemente en el enfoque de "si no está roto, no lo arregle", y la mayoría de los veterinarios tienen tanta experiencia con estos medicamentos más antiguos que sabemos qué problemas buscar y cómo tratarlos si surgen. No se puede decir lo mismo con los medicamentos más nuevos que estamos "tomando prestados" de la comunidad médica humana.

Los medicamentos más nuevos también son más costosos que el fenobarbital y el bromuro de potasio. Afortunadamente, algunos ahora están disponibles como genéricos, lo que los pone al alcance financiero de muchos más dueños de mascotas.

Si su veterinario no está familiarizado con estos nuevos medicamentos anticonvulsivos o se siente incómodo con ellos, pregunte si una consulta con un neurólogo veterinario podría ser lo mejor para su mascota.

Dra. Jennifer Coates