Tumor Del Ojo En Los Gatos

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Última modificación: 2023-12-17 03:07

Melanoma uveal en gatos

La úvea es la parte del ojo que está formada por el iris (la parte coloreada del ojo que rodea la pupila), el cuerpo ciliar (que produce el líquido dentro del ojo [humor acuoso] y controla las contracciones del músculo ciliar que ayudan en foco cercano), la coroides (que proporciona oxígeno y nutrición a la retina, la superficie interna del ojo) y la pars plana (en la parte frontal del ojo, donde se tocan el iris y la esclerótica [el blanco del ojo]). Un melanoma se caracteriza clínicamente por el crecimiento maligno de melanocitos, células de apariencia oscura debido a la inclusión del pigmento de melanina.

Los melanomas uveales en los gatos suelen surgir en la parte frontal de la superficie del iris, con extensión al cuerpo ciliar y la coroides. Estos tumores tienden a ser planos y difusos, no nodulares (a diferencia de los melanomas intraoculares, que son masas elevadas). Inicialmente, dichos tumores tienen un aspecto clínico y celular benigno (no diseminado). Sin embargo, un gato afectado puede desarrollar una enfermedad metastásica (debido a la propagación del melanoma uveal) hasta varios años después. La tasa de metástasis puede llegar hasta el 63 por ciento. Estos tumores también se denominan melanomas difusos del iris, es decir, melanomas del iris que son capaces de diseminarse. Este es el tipo de tumor ocular más común en los gatos.

Síntomas y tipos

• Posible cambio de color del iris
• Mancha (s) oscura (s) en la superficie del ojo
• Iris grueso e irregular

• Posible glaucoma secundario (alta presión en el ojo)

  • Pupila dilatada
  • Globo ocular agrandado (abultado)
  • Conduce a la ceguera

Causas

Desconocido

Diagnóstico

Su veterinario realizará un examen físico completo en su gato, incluido un examen oftálmico completo (que incluye probar la presión dentro del ojo y el drenaje adecuado del humor acuoso del ojo). Durante el examen oftálmico, se usará una tonometría para medir la presión en los ojos y se usará una gonioscopia para ver si el melanoma se ha extendido al ángulo de drenaje. La biomicroscopía con lámpara de hendidura se puede utilizar para medir el tamaño y la ubicación de la masa.

También se realizará un perfil sanguíneo completo, incluido un perfil sanguíneo químico, un hemograma completo, un análisis de orina y un panel de electrolitos. Puede haber evidencia de metástasis en el perfil sanguíneo, o el recuento sanguíneo puede mostrar un aumento de glóbulos blancos, lo que puede ser indicativo de que el sistema inmunológico del cuerpo combate el crecimiento de células malignas. Deberá proporcionar un historial completo de la salud de su gato y la aparición de los síntomas.

Las radiografías y una ecografía también pueden ayudar a determinar la extensión de la enfermedad metastásica en el ojo. Si hay células de melanoma en el ángulo entre el iris y la córnea, y si hay células de melanoma en el plexo venoso ciliar (donde las venas del cuerpo ciliar drenan la sangre del ojo), es probable que las células metastásicas (cancerosas) se hayan diseminado por todas partes. el cuerpo. Sin embargo, esta metástasis puede no ser evidente hasta algunos años después del crecimiento inicial de las células.

Tratamiento

• Gato mayor con progresión lenta de la enfermedad: considere simplemente realizar exámenes periódicos y fotografías en serie para monitorear el progreso de la (s) lesión (es)
• Gato más joven con enfermedad rápidamente progresiva: considere la posibilidad de extirpar el ojo (enucleación)
• Existe alguna evidencia de que las lesiones pequeñas, aisladas, con forma de pecas se han tratado con éxito con fotoablación con láser (diodo) (cirugía con láser), aunque no se han realizado estudios controlados o de seguimiento a largo plazo para confirmarlo de manera concluyente.
• Afectación difusa del iris de leve a moderada: la mayoría de los oftalmólogos prefieren un enfoque conservador que consiste en exámenes periódicos y fotografías seriadas para monitorear el progreso del crecimiento de la (s) lesión (es); La enucleación es una alternativa si se puede documentar la progresión o si el propietario está muy preocupado por la posibilidad de propagación del cáncer.
• Afectación extensa del iris que produce cambios en la forma o movilidad de la pupila, extensión extrairial, invasión del ángulo de drenaje (donde drena el humor acuoso) o glaucoma secundario (alta presión en el ojo debido a células cancerosas que bloquean el ángulo de drenaje) - enucleación de se sugiere el globo ocular
• La extracción del globo ocular debe realizarse con precaución y precisión; en humanos, la extirpación de un globo ocular afectado por cáncer se ha asociado con metástasis en la órbita izquierda o en el cuerpo

Vida y gestión

Un estudio a largo plazo muestra que los pacientes con melanoma de iris temprano no tienen un mayor riesgo de diseminación del cáncer que amenaza la vida en comparación con los controles, pero los pacientes con lesiones avanzadas tuvieron tiempos de supervivencia dramáticamente más cortos. El pronóstico de su gato dependerá de si el melanoma se ha diseminado dentro del ojo y cuánto se ha extendido. Su veterinario programará citas de seguimiento con usted cada tres meses para controlar la presión intraocular de su gato si se niega a someterse a una cirugía en el ojo. Se deben tomar radiografías para verificar si hay metástasis cada seis meses después de que se hizo el diagnóstico inicial.