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Anormalidad Genética Del Hígado En Perros
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Video: Anormalidad Genética Del Hígado En Perros

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Displasia microvascular hepatoportal en perros

La displasia microvascular hepatoportal (MVD) es una anomalía de los vasos sanguíneos dentro del hígado que causa una derivación (derivación) entre la vena porta (el vaso sanguíneo que conecta el tracto gastrointestinal con el hígado) y la circulación hacia el sistema. Puede ser causado por lesiones microscópicas en el hígado, desarrollo anormal, posicionamiento anormal o estrangulamiento debido a un músculo liso prominente que impide el flujo sanguíneo. Los lóbulos del hígado están afectados, algunos gravemente, otros muy poco. Esto se sospecha cuando la bilis no está haciendo su trabajo. En resumen, debido a las malformaciones en los vasos sanguíneos, la sangre no fluye hacia el hígado como debería.

Esta es una enfermedad rara de origen genético en ciertos perros de razas pequeñas. Existe evidencia convincente de herencia en Yorkshire terriers, perros malteses, Cairn terriers, spaniels tibetanos, shih-tzus, Bullmastiff y otros. Rara vez no presenta síntomas (asintomático). Los síntomas suelen ser signos gastrointestinales vagos: vómitos, diarrea y falta de apetito.

La herencia no está vinculada al género ni a la región; se encuentra en todo el mundo. Puede ser un gen dominante que no afecta a todos los miembros, ya que los padres no afectados pueden producir descendencia afectada o puede ser causado por más de un gen. Se utiliza una prueba de ácidos biliares séricos totales (TSBA) como marcador de esta afección. La prevalencia en ciertos perros de razas pequeñas varía del 30 al 70 por ciento. Es raro o inexistente en perros de razas grandes. Por lo general, se detecta en juveniles asintomáticos entre los cuatro y seis meses de edad, o tan pronto como a las seis semanas.

Síntomas

Si bien se han descrito dos grupos (asintomáticos y sintomáticos), lo más probable es que los perros con la anomalía sean sintomáticos. Los síntomas son indicativos de complicaciones gastrointestinales: vómitos, falta de apetito (anorexia), diarrea y letargo.

Los perros asintomáticos se diagnostican típicamente en el curso de exámenes de detección de rutina o evaluaciones de diagnóstico para problemas de salud no relacionados, o en pruebas de rutina en familias con una prevalencia conocida del trastorno. El trastorno hereditario congénito se diagnostica mediante la acción de la bilis sérica total (TSBA) antes de que los signos clínicos se atribuyan a un tumor microvascular (MVD); las enfermedades concurrentes pueden complicar la interpretación. Los perros con un tumor microvascular rara vez, o nunca, desarrollan una acumulación de líquido en la cavidad abdominal. Los perros asintomáticos suelen tener una historia sin complicaciones; ocasionalmente, mostrarán una recuperación tardía después de la anestesia o la sedación, o mostrarán intolerancia a los medicamentos.

Causas

Trastorno hereditario congénito

Diagnóstico

Deberá brindarle a su veterinario un historial completo de la salud de su perro, incluido un historial de antecedentes de los síntomas, si los hubiera, y cualquier información que pueda tener con respecto a las líneas familiares.

Esta condición se atribuye a cualquier perro joven asintomático con valores elevados de acción de la bilis sérica total, o en cualquier perro joven con encefalopatía hepática (daño cerebral y del sistema nervioso que ocurre como una complicación de trastornos hepáticos). Los perros sintomáticos mayores de dos años suelen adquirir una derivación debido a enfermedades hepáticas inflamatorias, tumorales o tóxicas agudas o crónicas.

Las características microscópicas de muchos trastornos que causan falta de líquido en el portal hepático son similares a la displasia microvascular hepatoportal. Su veterinario realizará una biopsia de hígado para el examen microscópico del tejido hepático, biopsias con aguja de aspiración para examinar el líquido y muestras del hígado extraídas por laparoscopia o en cuña.

Tratamiento

No se recomienda atención médica específica para perros asintomáticos. Deberá estar atento a las reacciones adversas a los medicamentos. La prescripción de medicamentos seleccionados o de restricción de proteínas en la dieta no es apropiada. No debe tratar los síntomas sin antes consultar a su veterinario.

El daño cerebral y del sistema nervioso que ocurre como una complicación de trastornos hepáticos y vómitos o diarrea prolongados deberá tratarse en el hospital para recibir atención de apoyo y evaluaciones de diagnóstico; Lo más probable es que estos perros tengan otros trastornos o una MVD complicada. El daño leve al cerebro y al sistema nervioso que ocurre como una complicación de los trastornos hepáticos se controlará con una dieta restringida en proteínas aprobada por un veterinario y el tratamiento médico adecuado.

Prevención

En la actualidad, no es posible realizar recomendaciones para eliminar la MVD de una línea o raza genética en particular. Basado en información derivada de grandes pedigríes de Yorkshire terriers, Cairn terriers, Tibetanos Spaniels, Maltés, Shih-Tzu y perros Havanese, la cría de padres no afectados no elimina la MVD de una familia. El defecto genético involucra malformaciones vasculares que comúnmente involucran al hígado, pero pueden no estar limitadas a este órgano. En familias de alta incidencia, deberá permanecer atento a los perros vagamente enfermos que puedan tener una anomalía vascular portosistémica; la exploración quirúrgica puede pasar por alto esto, al igual que algunas de las otras pruebas estándar.

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