¿Cuánto Cuesta La Medicina Veterinaria? El Costo De Las Reparaciones Del Ligamento Cruzado (Parte 2)

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Última modificación: 2023-12-17 03:07

Bien, ahora tiene su diagnóstico: es un desgarro o rotura del ligamento cruzado con una posible lesión en el cartílago meniscal de la rodilla también. ¡Ay! Lo que realmente necesita en este momento es una opinión experta sobre el tratamiento óptimo para esta lesión dado su presupuesto (de acuerdo, tal vez también necesite un pañuelo). Con ese fin, aquí está el flaco que prometí …

Opciones cruciales comunes

1. Cirugía (se recomienda una de las llamadas “osteotomías niveladoras” para perros de razas medianas y grandes, la más común de las cuales se llama TPLO).
2. Cirugía (un procedimiento llamado "reparación extracapsular", que se considera cada vez más una buena opción solo para razas más pequeñas) … y cuando los fondos son escasos:
3. Descanso, medicación antiinflamatoria (dolor), pérdida de peso y nutracéuticos (todos los cuales también son cruciales para el éxito de las opciones 1 y 2).

TPLO

Aunque algunos cirujanos veterinarios certificados por la junta pueden objetar esta estadística, la regla empírica informada con más frecuencia es que los pacientes con lesiones cruzadas que pesan más de 25-30 libras se benefician mejor con el procedimiento quirúrgico llamado TPLO (osteotomía de nivelación de meseta tibial), que emplea cortes el hueso, nivelarlo y sujetarlo con una placa de metal para ayudar a estabilizar la articulación. (Mis cirujanos locales recomiendan rutinariamente TPLO para pacientes tan pequeños como de 12 a 15 libras y descubren que también lo hacen mucho mejor).

Este procedimiento quirúrgico generalmente lo realizan cirujanos veterinarios internos (que han completado residencias de tres años y han pasado un examen agotador junto con una capacitación específica para esta técnica). Los cirujanos no admitidos (veterinarios habituales como yo) que tienen un interés especial en la ortopedia pueden tomar un curso y adquirir también el conocimiento y la competencia suficientes. No existe ninguna ley que diga que los cirujanos internados deben ser su única opción.

El precio de esta reparación suele oscilar entre $ 1, 500 y $ 4, 000.

Reparación extracapsular

El siguiente abordaje quirúrgico más común se llama reparación extracapsular. Aunque puede parecer que los perros obtienen un alivio inmediato con él (y algunos veterinarios confían en su eficacia), a largo plazo no se compara estadísticamente con el éxito del enfoque TPLO en las razas más grandes más comúnmente afectadas.

Sin embargo, esta reparación es generalmente menos costosa, ya que no se requiere hardware sofisticado. Y los perros de menos de 25-30 libras pueden estar suficientemente bien atendidos por esta reparación extracapsular más simple.

El precio de este procedimiento es tan bajo como $ 500 y tan alto como $ 2, 500.

¿Por qué la gama?

Como ocurre con muchos procedimientos médicos, la frecuencia con la que el médico realiza cualquiera de estas cirugías es un excelente indicador de competencia. La mayoría de los veterinarios estarían de acuerdo en que los médicos que hacen una o más semanas por lo general se consideran expertos. Todos los demás pueden ser geniales, incluso más competentes en algunos casos, pero las estadísticas no están tanto a su favor.

De hecho, las reparaciones cruzadas son un área en la medicina veterinaria quirúrgica donde la habilidad se considera especialmente crítica para el éxito. Esto se debe a que ninguna cirugía de rodilla devolverá a su perro al 100% de la normalidad antes de la lesión cruzada. Cuanto antes se lleve a cabo después de la lesión ligamentosa, es más probable que observe una mejora dramática y menos artritis en el futuro, pero un cirujano experimentado puede marcar la diferencia, incluso cuando los desgarros crónicos ya han permitido una acumulación significativa de artritis en la articulación.

A los buenos cirujanos les gusta decir que estas cirugías son fáciles de hacer, pero difíciles de hacer bien.

Los precios de este procedimiento generalmente reflejan esto, pero no siempre, ya que algunos profesionales con menos experiencia pueden mirar el precio promedio del procedimiento en un área y regir sus propios precios en consecuencia. (Ciertamente he visto que eso suceda en mi vecindad). También he visto a algunos veterinarios bastante competentes socavar la competencia de alto precio y, como resultado, administrar una gran cantidad de estos procedimientos cada mes. En última instancia, depende del comprador individual tener cuidado con la competencia del cirujano elegido, y no es una tarea fácil.

Luego está el problema estándar de las políticas y procedimientos hospitalarios y el costo de estas variables que a menudo no se ven. Algunos hospitales no escatimarán en gastos cuando se trata de materiales y personal y otras redes de seguridad diseñadas para brindar la mejor experiencia quirúrgica posible. Otros tomarán atajos para conseguir un precio más asequible para sus clientes. Ambos son enfoques absolutamente válidos siempre que sepa lo que está obteniendo. Depende de usted decidir qué le queda mejor.

Desafortunadamente, el hecho de que estas variables no se vean significa que no siempre tiene acceso a la información que necesita para tomar la decisión más informada cuando se trata de estos problemas. Preguntar (su veterinario habitual es una mina de oro aquí) es su mejor opción.

Considere también que los perros más grandes requerirán más medicamentos y placas TPLO más grandes y caras. Su reparación invariablemente costará entre un 10 y un 50% más que el mismo tipo de cirugía en un perro más pequeño.

¿Qué pasa si no puedo pagar ninguna cirugía?

Si bien no todos los propietarios pueden pagar la costosa cirugía que generalmente requiere esta afección, la pérdida de peso, los medicamentos para la artritis y los nutracéuticos (glucosamina y sulfato de condroitina, por lo general) pueden afectar notablemente los niveles de comodidad de los perros.

Aunque en general este enfoque "conservador" se considera mucho menos efectivo que un TPLO, brinda a los propietarios que no pueden pagar esta cirugía la oportunidad de tomar medidas responsables.

De hecho, para la mayoría de los pacientes más grandes, parece que la pérdida de peso es mucho más eficaz que elegir la opción de reparación extracapsular. En otras palabras, si no puede optar por el tipo de cirugía recomendado, ninguna cirugía podría ser su mejor opción. (Por supuesto, esta determinación depende en gran medida de la habilidad del practicante y del tamaño del perro).

Un punto final

Y, por último, tenga cuidado, los grandes cirujanos a menudo no tienen modales estelares al lado de la cama. Haga todo lo posible para pasarlo por alto y concéntrese en su nivel de experiencia y otras preocupaciones objetivas, especialmente si se trata de un veterinario que no conoce bien (como suele ser el caso de las reparaciones cruzadas de excelente calidad).

Pero, en última instancia, no tiene por qué reducirse a las monedas de cinco y diez centavos. Al final, la confianza por sí sola a menudo vale cualquier prima que crea que podría estar pagando por quedarse con un veterinario y un hospital que responda todas las preguntas correctas y trate a su mascota de la manera correcta.