Tratamiento De Seis Tipos De Cáncer En Un Perro

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Última modificación: 2023-12-17 03:07

Cuando un propietario piensa en una masa, independientemente de la ubicación del cuerpo, siempre debe pensar en el cáncer. Sin embargo, no todas las masas que crecen dentro o en la superficie del cuerpo son realmente cancerosas.

Soy muy consciente de los resultados tan variados en mis pacientes, pero la realidad de enfrentarme a mi propio perro con el potencial de tener cáncer además del que se ha cortado el abdomen dos veces en los últimos dos años es algo que simplemente tuve que enfrentar.

Ahora que ha leído sobre las extracciones de masas de piel de Cardiff (consulte Qué hacemos cuando hay tumores en el interior y el exterior), es probable que se esté preguntando acerca de los resultados de su biopsia. Bueno, es hora de la gran revelación. Sí, Cardiff ahora ha sido diagnosticado con más de un tipo de cáncer. Afortunadamente, los diagnósticos muestran solo un cáncer maligno más además de su linfoma, junto con muchas manchas de cáncer benigno.

Antes de revelar los resultados de Cardiff, cubramos las diferencias entre cánceres benignos y malignos. Primero, ¿qué es exactamente el cáncer? El cáncer ocurre cuando el material genético de una célula (ADN) se daña de manera irreversible, lo que inicia una división rápida que no se apaga sola. Cuando se han multiplicado suficientes células cancerosas, se forma una masa. Neoplasia o neoplasia son otros términos que se utilizan para el cáncer.

El cáncer benigno suele ser menos preocupante, ya que tiene menos tendencia a diseminarse (hacer metástasis), pero aún puede ser invasivo localmente. El cáncer maligno es más preocupante, ya que tiene una mayor probabilidad de hacer metástasis a otras regiones del cuerpo a través del sistema linfático y los vasos sanguíneos y puede causar daños considerables en su sitio de origen.

Sin embargo, algunas masas no son cáncer en absoluto. Las células normales pueden dividirse excesivamente y formar masas (todavía un proceso anormal). Alternativamente, los quistes llenos de líquido, las reacciones inflamatorias (como el intento del cuerpo de tapar una astilla) u otras afecciones pueden causar lesiones similares a masas. Es por eso que no queremos llegar a la conclusión de que una mascota tiene cáncer hasta que la masa haya sido evaluada por un veterinario, quien haya confirmado tales sospechas con una aspiración con aguja fina (FNA) para citología o una biopsia.

Cuando se extirpa quirúrgicamente una masa benigna o no cancerosa, hay menos necesidad de extirpar márgenes más amplios de tejido normal además del sitio en cuestión. Con los tumores malignos, es crucial que se extraiga más tejido normal para garantizar que el cáncer no haya invadido más profundamente el sitio de origen a nivel microscópico. De dos a tres centímetros en todas las direcciones es un margen ideal para masas sospechosas o confirmadas como malignas. La extirpación quirúrgica (escisión) de una masa con márgenes limpios suele ser curativa.

¿Cuáles fueron los resultados de las biopsias de Cardiff?

Mi esperanza era que la mayoría de sus masas cutáneas fueran tumores benignos o incluso lesiones potencialmente no cancerosas. Teniendo en cuenta que los veterinarios a menudo somos bendecidos (¿o está maldito?) Por tener mascotas personales con antecedentes médicos inusuales, la tendencia continúa en Cardiff.

Resulta que Cardiff tenía una combinación de seis tipos de masas cancerosas y no cancerosas. Seis de los nueve eran cancerosos, cuatro benignos y dos malignos.

Aquí está el desglose de los resultados de la biopsia con explicaciones según Idexx Laboratories, que es el servicio de pruebas de diagnóstico que utilizo para mis pacientes:

1. Adenoma sebáceo

Cardiff tenía tres adenomas sebáceos, que estaban en el lado derecho de la cabeza, el hombro derecho y en la parte exterior de la extremidad trasera derecha.

“Los adenomas de las glándulas sebáceas son los tumores epiteliales de la piel más comunes en el perro y también se observan ocasionalmente en los gatos. Son más comunes en animales mayores y pueden afectar la piel en cualquier parte del cuerpo. Por lo general, están muy bien circunscritos y tienen un bajo potencial de recurrencia local después de la escisión quirúrgica completa.

Entonces, el adenoma sebáceo es un tumor cutáneo benigno. Todavía es cáncer, pero no es tan preocupante desde el punto de vista clínico. A menudo se ve como una coliflor rosada que crece en la superficie de la piel y puede tener un centro en forma de cráter que se llena de escombros gruesos o se irrita y se vuelve costrosa.

Los adenomas sebáceos de Cardiff se eliminaron por completo a pesar de que no logré un gran margen de tejido normal alrededor de las masas.

2. Hiperplasia nodular de las glándulas sebáceas

Cardiff tenía un sitio de hiperplasia nodular de las glándulas sebáceas en la parte superior derecha del cuello.

“La hiperplasia de la glándula sebácea nodular es una lesión no neoplásica común, focal o multicéntrica de la piel de los perros mayores. Ocasionalmente se puede ver en gatos. La escisión completa debe ser curativa.

Esta masa no es cancerosa. Está formado por glándulas productoras de aceite que se dividen a un ritmo más rápido de lo normal. La hiperplasia nodular de las glándulas sebáceas parece similar al adenoma sebáceo.

El área de hiperplasia nodular de las glándulas sebáceas se eliminó por completo.

3. Hiperplasia folicular epidérmica y superficial

Cardiff tenía un sitio de hiperplasia folicular epidérmica y superficial en su extremidad frontal izquierda en la parte frontal de su carpo ("muñeca").

“El tejido sometido por el carpo izquierdo revela hiperplasia folicular superficial y epidérmica inespecífica, con inflamación, consistente con una reacción inflamatoria crónica asociada con irritación crónica del sitio y posiblemente dermatitis por lamido acral”.

Esta es otra masa no cancerosa. La hiperplasia folicular epidérmica y superficial aparece como hiperplasia de glándula sebácea nodular y adenoma sebáceo.

La irritación crónica por lamer o masticar puede causar una inflamación de la piel conocida como dermatitis por lamido acral (“granuloma por lamido”) que conduce a que las células se dividan rápidamente y formen una lesión similar a una masa. Cardiff ocasionalmente se lamía en este sitio y alternaba entre estar encostrado / inflamado y no encostrado / no inflamado en la superficie.

Una vez más, fue extirpado por completo y es probable que no vuelva a aparecer en el sitio.

4. Hamartoma fibroadnexal

Cardiff tenía un sitio de hamartoma fibroadnexal en el lado izquierdo de su abdomen.

“El hamartoma fibroadnexal (displasia fibroadnexal) es una proliferación benigna no neoplásica de anexos distorsionados, grasa y colágeno. Este proceso forma con mayor frecuencia nódulos discretos en las extremidades distales de los perros. La fuga de queratina u otros desechos hacia la dermis adyacente puede provocar una respuesta inflamatoria secundaria, generalmente estéril. El comportamiento clínico es benigno y la escisión completa suele ser curativa. Aunque esta masa se ha extirpado lateralmente marginalmente, es expansible en crecimiento. Por lo tanto, se espera que la escisión sea adecuada y curativa.

Estas masas no cancerosas pueden inflamarse y formar una costra como adenomas sebáceos. Además, aparece el hamartoma fibroadnexal como epidérmico y aparece hiperplasia folicular superficial, hiperplasia nodular de glándulas sebáceas y adenoma sebáceo (¿ve una tendencia aquí?).

5. Plasmocitoma

Cardiff tenía un plasmocitoma en el hombro derecho.

“Los plasmacitomas cutáneos se han reconocido con mayor frecuencia en perros, pero también se han notificado en gatos. En el perro, se han notificado plasmocitomas extramedulares con una frecuencia creciente y representan una parte significativa de los tumores cutáneos de células redondas caninos. En perros, los plasmacitomas cutáneos representan aproximadamente el 1,5% de todos

tumores de piel; Los plasmocitomas cutáneos son raros en los gatos.

El plasmacitoma es un cáncer benigno. La apariencia de los plasmocitomas es ligeramente diferente de los otros crecimientos mencionados hasta este punto, ya que se describen como "masas dérmicas sésiles (fijas), firmes y elevadas".

Los plasmocitomas “se observan en perros de entre 4 y 13 años, con una edad promedio de aproximadamente 10 años. Algunos autores informan que los cocker spaniels, airedale terriers, kerry blue terriers, scottish terriers y caniches estándar están predispuestos.

Aunque Cardiff no es una de estas razas, no me sorprende que haya desarrollado uno de estos tumores considerando que ha mostrado la tendencia a ser una "fábrica de tumores" (un término desafortunado aplicado a la raza Boxer).

Su plasmacitoma fue extirpado por completo.

6. Melanoma maligno

Ahora llegamos a las malas noticias. Cardiff tenía dos melanomas malignos. Uno estaba en el lado izquierdo de su hocico y el otro en el interior de su miembro trasero izquierdo en su área inguinal (ingle).

El melanoma maligno es un tipo de cáncer maligno de los melanocitos, que son células productoras de pigmento. Por lo general, aparecen pigmentados de color gris oscuro o negro y tienen bordes irregulares. Cuando una masa tiene un borde irregular, la probabilidad de malignidad es generalmente mayor.

El melanoma recibe un valor en la escala del índice mitótico de cero a 20 que caracteriza la rapidez con que se dividen las células. Un índice mitótico de cero indica que las células no se dividen rápidamente y se correlaciona con un mejor pronóstico. Un índice mitótico de 20 significa que las células cancerosas se están dividiendo rápidamente y, en general, tienen un peor pronóstico. Afortunadamente, ambas masas de Cardiff tenían un índice mitótico de cero.

No logré grandes márgenes alrededor de sus melanomas, pero fueron extirpados por completo. Por lo tanto, tengo que observar de cerca los sitios de recidiva y todas las demás superficies corporales en busca de nuevas masas que tengan la apariencia externa de melanoma.

En general, los hallazgos de Cardiff me generan una combinación de alivio y ansiedad. Me complace saber que muchas de sus masas eran benignas o no cancerosas. Sin embargo, ahora tengo que enfrentar el hecho de que Cardiff puede necesitar un tratamiento adicional para otro tipo de cáncer (melanoma), más allá del tratamiento que tendrá para tratar su linfoma de células T.

Estén atentos para el próximo capítulo donde cubro su tratamiento y en qué se diferenciará del primer ciclo de quimioterapia que recibió en 2014.

Quitar las grapas de la piel de Cardiff

Retirar las grapas del sitio de la cirugía de Cardiff

Cardiff, después de la eliminación de las grapas de la piel

Dr. Patrick Mahaney