Lo Que Necesita Preguntarle A Su Veterinario Sobre El Cáncer De Su Mascota

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Última modificación: 2023-12-17 03:07

Paso mucho tiempo haciendo preguntas a los dueños sobre su mascota.

¿Qué notaste sobre el comportamiento de tu mascota que te hizo llevarlo al veterinario?

¿Cuándo notó la masa por primera vez?

¿Está vomitando o tiene diarrea?

¿Qué sabe sobre el diagnóstico de su mascota?

Hago preguntas para comprender mejor la enfermedad del animal y lo afligidos que están por su condición. Quiero asegurarme de que los propietarios comprendan mis recomendaciones y las opciones que les presento. Necesito saber que todos estamos en la misma página con respecto a nuestras expectativas. Pero este diálogo inquisitivo rara vez es unilateral.

Los propietarios también me hacen una gran cantidad de preguntas. Algunos son predecibles y otros son más específicos, mientras que otros pueden ser notablemente inquisitivos.

Una pregunta que me hacen habitualmente es: "¿Qué más debería preguntarte?"

Solía encontrar esa consulta en particular bastante peculiar, pero he llegado a aceptarla por lo que representa en términos de asegurar una buena comunicación entre mis clientes y yo.

Los siguientes son ejemplos de los tipos de preguntas que trato de asegurar que se respondan a mis pacientes, incluso si los propietarios no piensan en hacerlas en primer lugar.

1. "¿Cuánto tiempo vivirá mi mascota si hago todo lo que me dices que haga y cuánto tiempo vivirá si no lo hago?"

Ésta es la pregunta más razonable para hacerle a un oncólogo veterinario y también la más difícil de responder. Como médico basado en la evidencia, utilizo los resultados de investigaciones previamente publicadas para ayudar a orientar mis recomendaciones de tratamiento. Los datos de los estudios ofrecen información sobre qué pacientes se beneficiarían potencialmente de un plan de tratamiento en particular y cuál sería su pronóstico esperado.

Sin embargo, los estudios de investigación veterinaria, en particular los asociados con la oncología, son notoriamente débiles porque tienden a inscribir a un número reducido de pacientes, carecen de estandarización de la metodología y carecen de grupos de control no tratados con los que comparar con precisión los resultados.

Yuxtapuestos a los estudios de investigación están mis experiencias clínicas personales, que a menudo influyen en cómo creo que un paciente podría responder al tratamiento. Aunque es razonable considerarlo, si practicara la medicina únicamente sobre la base de la experiencia, estaría sometiendo a mis dueños y sus mascotas a una cantidad increíble de prejuicios.

La pregunta que puedo responder es: "¿Cuál crees que es un resultado razonable para mi mascota si hacemos el tratamiento que describiste?"

2. "¿Cómo sabré cuándo es el momento?"

Cuando los propietarios me preguntan esto, siempre me tomo unos segundos para hacer una pausa antes de comenzar a responder. Los pacientes veterinarios están bendecidos con la opción de la eutanasia para aliviar el sufrimiento. Aliviamos el dolor y el debilitamiento asociados con las enfermedades mortales para que la muerte pueda ocurrir con dignidad y paz. Debido a que tomamos esta decisión por nuestras mascotas, es casi imposible cuantificar cuándo "ya es suficiente" desde el exterior.

La mayoría de los propietarios asumen que la calidad de vida es un parámetro discretamente calculable. De muchas maneras podemos medir la calidad de vida de un paciente, pero no existe como una línea en la arena que se cruza en un momento específico. La calidad de vida de una mascota existe en un continuo de excelente a pobre; una escala virtual móvil de lo que es aceptable versus lo que no.

Estoy entrenado para asegurarme de que las mascotas no sufran. Pero incluso ese barómetro es diferente para cada veterinario. Hay muchos que afirman que administrar quimioterapia a un animal es similar a la tortura y lo equiparará a una mala calidad de vida. Yo, obviamente, no estoy de acuerdo con vehemencia.

La pregunta que puedo responder es: "¿Pueden ayudarme a comprender qué signos buscar que indiquen que la enfermedad de mi mascota está progresando?"

3. ¿Se enfermará mi mascota por la quimioterapia?

Aunque sé que el 75% de mis pacientes no experimentan signos adversos de sus tratamientos, lo contrario de esta afirmación significa que el 25% lo hará. Y el 5% experimentará toxicidades graves que podrían poner en peligro la vida.

Cuando todas las cosas son iguales y los pacientes gozan de buena salud además del cáncer, me cuesta mucho predecir cuáles caerán en la última categoría.

Es más fácil predecir una mala reacción al tratamiento cuando el análisis de laboratorio me dice que el hígado o los riñones de un paciente están fallando, o cuando una mascota muestra signos clínicos adversos significativos antes de comenzar el tratamiento. Esas mascotas tienen más probabilidades de enfermarse debido al tratamiento porque ya no se encuentran bien. Para la mascota promedio con cáncer, no puedo discernir a quién no le iría bien con la quimioterapia.

La pregunta que puedo responder es: "¿Tiene alguna inquietud específica sobre la capacidad de mi mascota para resistir el tratamiento que le está ofreciendo?"

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Me doy cuenta de que estoy siendo idealista cuando solicito una redacción alternativa de esas preguntas en particular. Del mismo modo, es tan fácil para mí responder a la pregunta original diciendo "No puedo responder a su pregunta directamente, pero esto es lo que puedo decirle …" para asegurar que se cumplan las expectativas.

El mensaje para llevar a casa es, no tenga miedo de consultar a su veterinario con "¿Qué otras preguntas debería hacerle?"

Probablemente tengan una idea excelente de qué es en lo que ni siquiera sabías que estabas pensando en primer lugar.

Dra. Joanne Intile