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2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Última modificación: 2023-12-17 03:07
En materia de mascotas y cáncer, hay ciertas preguntas que encuentro con más frecuencia que otras. A pesar de la gran cantidad de diagnósticos y sus opciones de tratamiento asociadas, tengo la tarea de explicar, los dueños con problemas tienen preocupaciones más típicas: ¿Cómo contrajo cáncer mi mascota? ¿Se enfermará por el tratamiento? ¿Cuál es el pronóstico de mi mascota?
Surgen preguntas menos comunes y es igualmente importante abordarlas, principalmente porque tienden a surgir después de que los propietarios ya se hayan comprometido con un plan de tratamiento. Atender las preocupaciones de un dueño una vez que la mascota ha comenzado a recibir quimioterapia puede ser complicado en el mejor de los casos y casi imposible en el peor.
Estos son algunos ejemplos de las preguntas menos rutinarias que enfrento:
1. "¿Por qué los diferentes oncólogos tienen diferentes protocolos / recuentos sanguíneos de corte para los tratamientos, o administran los tratamientos de manera diferente?"
Los propietarios se sorprenden al escuchar diferentes recomendaciones de diferentes oncólogos. Me he encontrado con esto cuando los dueños me ven después de que su mascota ha comenzado el tratamiento en otro lugar y continúan cuidándome, o después de haber investigado un poco y descubierto protocolos en línea o a través de otros médicos. La expectativa es que haya una forma "precisa" de tratar un cáncer en particular. Sin embargo, esto tiende a ser una simplificación excesiva para la mayoría de mis pacientes.
Incluso para los cánceres que se considera que tienen un verdadero "estándar de oro" de atención, a menudo los matices de los protocolos son ligeramente diferentes para cada médico tratante. Normalmente, esto varía según su formación, experiencia personal y familiaridad con la enfermedad en cuestión.
Utilizo la analogía de hornear galletas con chispas de chocolate. Todos tienen su receta favorita para hacerlo, pero el resultado suele ser el mismo siempre que los ingredientes principales se mantengan iguales.
2. "¿Mi perro / gato con cáncer puede seguir recibiendo vacunas y medicamentos contra las garrapatas o el gusano del corazón?"
Consideraría que este es un tema "candente" en oncología veterinaria, lo que significa que es probable que evoque una emoción y una opinión considerables, pero que carece de información fáctica para respaldar una respuesta "correcta" real.
Aparte de los sarcomas en el lugar de la inyección en los gatos, no existe información que respalde el concepto de que las vacunas provocan cáncer en las mascotas. Sin embargo, algunos oncólogos no abogan por vacunar a sus pacientes, mientras que a otros les parece bien.
Sabemos que los perros que se someten a un tratamiento con quimioterapia pueden generar respuestas inmunitarias adecuadas a la vacunación, lo que respalda la idea de que su sistema inmunológico funciona adecuadamente frente al tratamiento contra el cáncer.
Lo que no sabemos es si el acto físico de la vacunación podría resultar en algún tipo de estimulación del sistema inmunológico que podría contribuir a la progresión del cáncer o la recaída de la enfermedad, o si un paciente se vuelve refractario a un tratamiento previamente exitoso.
A las personas con antecedentes de cáncer se les indica que se vacunen contra la influenza, no porque sean más propensas a desarrollar la gripe, sino porque tienen más probabilidades de desarrollar complicaciones derivadas de la infección. Aparte de esto, los oncólogos veterinarios tienen sorprendentemente pocos datos de nuestros homólogos humanos en los que basar nuestras recomendaciones.
Respondo esta pregunta caso por caso con los propietarios y analizo los pros y los contras de vacunar versus no vacunar. Es una decisión que tomamos juntos de una manera verdaderamente holística, donde las preocupaciones por la seguridad de la mascota y la seguridad de los miembros de la familia se consideran juntas.
3. "¿No existe un tratamiento para el cáncer de mi mascota que venga en forma de píldora? Escuché que la quimioterapia oral es menos tóxica y tiene menos probabilidades de causar efectos secundarios en mi gato / perro".
La gran mayoría de la quimioterapia citotóxica prescrita en pacientes veterinarios se administra por vía intravenosa (IV). Hay algunos tratamientos citotóxicos orales disponibles, pero estas formas no se consideran menos tóxicas que sus contrapartes intravenosas. De hecho, el fármaco de quimioterapia con más probabilidades de causar una disminución del recuento de glóbulos blancos en los perros es un medicamento oral llamado CCNU (también conocido como Lomustina).
La idea de que la quimioterapia oral es menos nociva para una mascota es falsa. Cualquier quimioterapia tiene el potencial de producir efectos adversos. La buena noticia es que, cuando se prescribe correctamente, el riesgo es absolutamente mínimo.
4. "Mi perro / gato fue diagnosticado recientemente con cáncer, pero no está actuando como enfermo. ¿No es mejor esperar para comenzar el tratamiento hasta que muestre signos de su enfermedad?"
Escucho esta pregunta con más frecuencia de los dueños de perros con linfoma, ya que muchos de esos pacientes son diagnosticados de manera incidental. Desafortunadamente, esperar para tratar a cualquier mascota con cáncer hasta que presente signos externos generalmente significa un peor resultado.
Las mascotas que son autosuficientes, lo que significa que comen bien y no tienen vómitos, diarrea, pérdida de peso, dificultades respiratorias u otros signos clínicos adversos, tienden a tener una mejor respuesta al tratamiento y también tienen menos probabilidades de experimentar efectos secundarios. Por lo tanto, el momento más ideal para iniciar la terapia es inmediatamente después de un diagnóstico.
5. "¿Por qué extrae muestras de sangre de las venas del cuello?"
Para la mayoría de las mascotas con cáncer, y casi todas las mascotas que se someten a tratamientos de quimioterapia, se extraen muestras de sangre de rutina de la vena yugular. Ésta es una vena grande ubicada a ambos lados del cuello, que drena la sangre de la región de la cabeza.
Aunque suene algo bárbaro, la obtención de muestras de sangre de la vena yugular es un procedimiento habitual en los pacientes veterinarios. Los oncólogos prefieren reservar venas más pequeñas y ubicadas más periféricamente a lo largo de las extremidades para la administración de quimioterapia inyectable. Por lo tanto, se hace todo lo posible por reservar la integridad de estas venas para la administración de tratamientos y evitar una cicatrización excesiva.
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Espero que esta sea información útil para cualquiera que esté investigando el diagnóstico de su mascota y tratando de tomar decisiones sobre su cuidado. Como siempre, le insto a que consulte con un oncólogo veterinario certificado por la junta para obtener la información más actualizada, así como para establecer el plan de tratamiento más adecuado para su mascota.
Visite estos sitios para encontrar un oncólogo veterinario certificado por la junta cerca de usted:
Sociedad Veterinaria del Cáncer
Colegio Americano de Medicina Interna Veterinaria
Dra. Joanne Intile
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