Diferentes Razones Detrás De La Decisión De Los Propietarios De No Consultar A Un Especialista Veterinario

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Última modificación: 2023-12-17 03:07

Los cánceres comunes que vemos en los animales de compañía (por ejemplo, linfoma y tumores de mastocitos) son lo que afectuosamente llamo el "pan y la mantequilla" del repertorio terapéutico de un oncólogo veterinario. Existe una gran cantidad de información disponible sobre las formas ideales de tratar esas enfermedades e información sólida sobre el pronóstico y el resultado para la mayoría de los casos.

A pesar de que ocurren cosas comunes con frecuencia, he notado una tendencia peculiar durante los pocos años que he estado ejerciendo como oncólogo. Parece que últimamente tiendo a ver cada vez menos de esos casos “sencillos” y cada vez más de los tipos inusuales de tumores.

Se podría suponer que esto es el resultado de la disminución / aumento de la frecuencia de la enfermedad; sin embargo, los perros y gatos aún desarrollan los cánceres "habituales" con tanta frecuencia como en años anteriores. Entonces, ¿qué está pasando con los casos de pan y mantequilla?

Parece que para la mayoría de los casos "sencillos", los propietarios eligen tratar a sus mascotas con sus veterinarios de atención primaria en lugar de con un especialista.

A primera vista, es probable que varios factores influyan en esta tendencia, entre ellos:

Geografía: Aunque puede encontrar varios hospitales de especialidades en un radio relativamente corto de donde trabajo, en muchas otras regiones este no es el caso y el acceso a especialistas puede ser difícil. La falta de conveniencia es un factor importante que contribuye a la reducción de las tasas de derivación y al menor cumplimiento por parte de los propietarios.

Comodidad del propietario: En muchos casos, su veterinario principal es alguien en quien han confiado el cuidado de su mascota desde que son cachorros o gatitos. A pesar de mi formación y experiencia avanzadas, su fe en su veterinario habitual sigue siendo mayor, y si su médico exuda confianza en el plan de tratamiento, ni siquiera considerarán pedir una remisión.

Finanzas del propietario: Los gastos generales de funcionamiento de un servicio de especialidad veterinaria son mucho mayores que los de una oficina veterinaria general, y esto se transmite en el esquema de precios. Nunca es fácil hablar de dinero con los propietarios, y realmente no puedo discutir cuando un propietario pregunta: "¿No será menos costoso que mi veterinario realice los tratamientos?"

Es difícil explicarle a un propietario que el aumento de precio en mi hospital cubre tantos aspectos ocultos del cuidado de su mascota, desde el alto costo del sistema de contención cerrado especializado que usamos para asegurarnos de que nuestros tratamientos de quimioterapia se administren de manera segura, hasta el mantenimiento de la campana de bioseguridad que usamos para preparar los medicamentos.

El precio más alto también cubre los salarios del personal técnico, que está disponible las 24 horas del día, los 7 días de la semana para tratar a su mascota en caso de que surja una complicación del tratamiento, así como también para asegurarme de que pueda permitirme asistir a seminarios de educación continua para estar al día con las terapias más avanzadas. disponible para el cuidado de su mascota.

Remitiendo las finanzas del veterinario: Si un veterinario primario se siente cómodo y confiado en el manejo de cánceres comunes "en casa", tienden a no derivar a los pacientes a especialistas, ya que mantener los casos más cerca de casa mantiene no solo los ingresos, sino una relación cercana con los propietarios.

En algunos casos, es posible que los propietarios ni siquiera sepan que la remisión es una opción porque su veterinario de atención primaria no lo sugiere. Un estudio reciente mostró que (entre otras razones) los veterinarios eran más propensos a referir casos de cáncer cuando tenían percepciones positivas de 1) el estado de salud de la mascota, 2) la interacción y el vínculo entre el cliente y el perro, y 3) el estado financiero del cliente.. El estudio también mostró que aproximadamente la mitad de los veterinarios de atención primaria ni siquiera sentían que el cáncer valiera la pena de tratar como algunas otras enfermedades crónicas. Esos factores son extremadamente subjetivos y no son cosas que los médicos deberían decidir por los propietarios.

El problema de no ofrecer una derivación a un oncólogo no se limita a los veterinarios generales, sino que también puede ser un problema entre los especialistas que no son oncológicos (p. Ej., Internistas, neurólogos, cirujanos, dentistas veterinarios, etc.) que prescriben tratamientos de quimioterapia de forma rutinaria. para sus pacientes. Cuando uno de "los míos" no recalca a los propietarios el beneficio de verme incluso por lo que se consideraría un caso de cáncer de rutina, contribuye aún más a la falta de percepción valorada de mi profesión.

Una pregunta razonable es, ¿hay alguna diferencia si una mascota es tratada con un especialista en comparación con su veterinario de atención primaria? Aunque no tengo conocimiento de que esta pregunta se haga directamente para los tumores tratados únicamente con quimioterapia, un estudio anterior que examinó el resultado de los gatos que se sometieron a una cirugía por un presunto sarcoma en el lugar de la inyección encontró que el pronóstico era significativamente más largo cuando la cirugía era realizada por un veterinario. versus un médico de cabecera. Me atrevería a decir que se vería un beneficio similar en las mascotas con cáncer tratadas por un oncólogo frente a un médico de cabecera.

Idealmente, cada mascota que desarrolló cáncer tendría la oportunidad de ser tratada por un especialista. La realidad es que para la gran mayoría de mascotas esta no es una opción. Cuando las finanzas o la geografía son los principales factores que contribuyen, puedo aceptar que están fuera de nuestro control profesional.

Sin embargo, si el problema es simplemente una falta de percepción del propietario sobre el valor de someterse a un tratamiento con un especialista en comparación con un veterinario principal, y queremos enorgullecernos de ofrecer un estándar de atención a la par con nuestros homólogos humanos, ¿no se lo debemos? a nuestros pacientes y propietarios para discutir todas las opciones y capacitarlos para que tomen la mejor decisión posible para su mascota?

Dra. Joanne Intile