Estrechamiento De Las Válvulas Cardíacas (mitral Y Tricúspide) En Perros

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Última modificación: 2023-12-17 03:07

Estenosis valvular auriculoventricular en perros

Las válvulas que se comunican entre las aurículas y los ventrículos, las cuatro cámaras del corazón, son las válvulas auriculoventriculares. Las dos cámaras superiores del corazón son las aurículas y las dos cámaras inferiores del corazón son los ventrículos. La válvula mitral se comunica entre la aurícula izquierda y el ventrículo izquierdo, y la válvula tricúspide se comunica entre la aurícula derecha y el ventrículo derecho.

Las anomalías en la válvula mitral, a la izquierda, afectan el flujo sanguíneo a los pulmones. La válvula tricúspide, en el lado derecho del corazón, es responsable del flujo sanguíneo al cuerpo. Las anomalías que se observan aquí dan como resultado un flujo sanguíneo deficiente en todo el cuerpo.

La estenosis (estrechamiento) de estas válvulas puede ocurrir debido a una malformación de las válvulas desde el nacimiento, una infección bacteriana del músculo cardíaco o un cáncer de corazón. La estenosis de estas válvulas hace que las válvulas tengan fugas, lo que aumenta el gradiente de presión diastólica entre la aurícula y el ventrículo (el gradiente de presión es el período en el que las cámaras del corazón se dilatan y se llenan de sangre; la diástole de los ventrículos sigue a la diástole de las aurículas).

El estrechamiento de la válvula mitral puede causar presión arterial alta en los pulmones, dificultad para respirar durante el ejercicio y tos. La estenosis de la válvula mitral se observa con mayor frecuencia en las razas Terranova y Bull Terrier.

La estenosis de la válvula tricúspide puede provocar hinchazón de las piernas y las patas. Se puede ver un hígado agrandado en las imágenes de radiografía. La estenosis de la válvula tricúspide se observa con mayor frecuencia en los perros pastores ingleses viejos y en los labradores.

Tanto la estenosis de la válvula mitral como la tricúspide pueden provocar insuficiencia cardíaca congestiva (ICC).

Síntomas y tipos

• Intolerancia al ejercicio
• Desmayo (síncope)
• Dificultad para respirar mientras hace ejercicio
• Tos (estrechamiento de la válvula mitral)
• Color de piel pálido o azulado (cianosis)
• Líquido en el abdomen, hinchazón (estenosis de la válvula tricúspide)
• Retraso en el crecimiento
• Escupiendo sangre

Causas

Hay una variedad de causas que estrechan las válvulas cardíacas de un perro, muchas de las cuales dependen del tipo de estenosis valvular. La estenosis de la válvula mitral, por ejemplo, es congénita y comúnmente afecta a Bull Terriers y Terranova. La estenosis de la válvula tricúspide, mientras tanto, a menudo afecta a los perros pastor inglés antiguo y a los labradores, y también es de naturaleza congénita. Además, ambos suelen diagnosticarse a una edad temprana.

Otros factores que pueden provocar el estrechamiento de las válvulas de corazón incluyen el cáncer de corazón y la infección bacteriana del músculo cardíaco.

Diagnóstico

Deberá proporcionar un historial completo de la salud de su perro y la aparición de los síntomas, incluida cualquier información que tenga sobre la línea familiar de su perro. Se realizará un perfil sanguíneo completo, incluido un perfil sanguíneo químico, un hemograma completo y un análisis de orina. Los resultados de estas pruebas generalmente regresan a niveles normales. Con base en los síntomas aparentes y los resultados del examen físico inicial, su veterinario debería poder reducir la causa a qué tipo de enfermedad de las válvulas cardíacas está presente. Esto deberá confirmarse con más pruebas.

Para fines de diagnóstico, su veterinario deberá ver el corazón con herramientas de diagnóstico por imágenes. Los rayos X pueden ayudar a su veterinario a determinar si hay agrandamiento de las válvulas o la aurícula a ambos lados del corazón, y la ecocardiografía mostrará dilatación auricular y posiblemente un flujo anormal de sangre a través del corazón. Las lecturas del electrocardiógrafo también pueden ayudar a su médico a determinar si el funcionamiento eléctrico del corazón se ve afectado. Un ritmo anormal y la medición exacta de la anormalidad pueden ser de gran ayuda para determinar qué lado del corazón está más afectado.

Su médico también puede usar un método de diagnóstico llamado angiografía, que utiliza imágenes de rayos X junto con un agente de contraste radiopaco (tinte) que se inyecta en los vasos sanguíneos. Este tinte permite visualizar los vasos internamente y evaluar el flujo de sangre a través del corazón y los vasos circundantes.

En raras ocasiones, un veterinario también puede querer verificar las disparidades de presión dentro del corazón (intracardíaco) y dentro de los vasos (intravascular) cateterizándolo, un proceso llamado cateterismo cardíaco. Este método también se puede utilizar para la inyección de agentes de contraste, para tomar una muestra para biopsia, si se sospecha cáncer, y para evaluar la gravedad de la enfermedad.

Tratamiento

La medicina es esencial para tratar los trastornos de las válvulas cardíacas. Se pueden usar diuréticos para reducir la retención de líquidos, pero otros medicamentos de elección se basarán en el diagnóstico final. Si bien es posible reemplazar o reparar quirúrgicamente las válvulas dañadas, es costoso y tiene una disponibilidad limitada. Un tratamiento alternativo a la cirugía es un método llamado valvuloplastia con balón, que puede realizar un especialista después de una derivación de su veterinario. Será necesaria la hospitalización de cuidados intensivos para el tratamiento médico de su perro si padece insuficiencia cardíaca congestiva.

Vida y gestión

Será necesario volver a controlar a su perro cada tres meses o más para ver si hay signos continuos de insuficiencia cardíaca crónica y ajustar el tratamiento en consecuencia. Es muy probable que se realicen radiografías de tórax, un electrocardiograma (EKG, para medir la actividad eléctrica del corazón) y una ecocardiografía en las citas de seguimiento.

Su veterinario discutirá con usted las precauciones y el tratamiento en el hogar, pero en general, los perros a los que se les diagnostica AVD deben restringirse a una dieta baja en sal y se debe restringir el ejercicio.

Debido a que se trata de una enfermedad de origen genético, si a su perro se le diagnostica, su veterinario le recomendará encarecidamente que no lo críe. Está indicada la esterilización o castración.