¿Cuánto Tiempo Debe Esperar Para Ver A Su Médico?

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Última modificación: 2023-12-17 03:07

¿Cuánto tiempo tienes que esperar para ver a tu médico? Si estamos hablando de "usted", es decir, el ser humano, una encuesta reciente de los consultorios médicos en 15 áreas metropolitanas mostró que, en promedio, permanecerá sentado durante unos 18,5 días antes de que lo atiendan para su cita.. Si estamos hablando de "usted", es decir, el dueño de la mascota, usted y su peludo compañero necesitan ver a un especialista veterinario, estoy casi seguro de que si viviera en el área correcta, no tendría que esperar más de un día más o menos.

La explicación de los largos tiempos de espera de los médicos humanos es la escasez de proveedores per cápita. Simplemente no hay suficientes médicos para todos.

Para la medicina veterinaria, nuestra naturaleza excesivamente complaciente parece provenir del problema opuesto. La relativa sobreabundancia de especialistas en determinadas regiones crea una competencia significativa entre los hospitales.

Mi reacción inmediata al leer la encuesta fue de indignación profesional: ¿Por qué es aceptable que los humanos esperen para lidiar con sus propios problemas de salud mientras se espera que yo encaje en todos los casos tan pronto como un propietario llame para programar una cita?

Como oncólogo veterinario, me enfrento no solo a la presión de la competencia geográfica entre compañeros, sino también a los propietarios que suelen estar muy ansiosos y emocionados por el diagnóstico de su mascota. Si no puedo encontrar la manera de encajar un caso en el mismo día, es muy probable que encuentren a alguien más que lo haga.

Hay ciertos tipos de cáncer en los que el tiempo es fundamental. Las mascotas con linfoma deben comenzar a recibir tratamiento lo antes posible. Los animales con un dolor discreto debido a sus tumores (por ejemplo, perros con osteosarcoma o gatos con tumores orales) deben ser evaluados rápidamente.

Los casos en los que se sospecha cáncer pero no se diagnostica definitivamente también deben recibir citas de inmediato, de modo que las pruebas puedan comenzar rápidamente y las opciones de tratamiento se puedan delinear de manera rápida. Estos últimos casos presentan los mayores desafíos para mí como oncólogo debido a las diferencias entre mis objetivos y los de los dueños de mascotas.

Mi mentor durante mi residencia me inculcó los principios básicos de la oncología, que son "Nombrarlo, escenificarlo y tratarlo". Cuando la urgencia y las emociones nublan el juicio, el orden de estos eventos puede mezclarse y, en última instancia, comprometer la atención del paciente.

Las dificultades surgen cuando los propietarios se preocupan tanto por la urgencia de la situación que desean conocer el pronóstico de la condición de su mascota antes de tomar decisiones sobre la realización de pruebas diagnósticas para obtener un diagnóstico. El supuesto es que un oncólogo los puede ver y tratar de inmediato basándose en la presunción de enfermedad, sin "perder tiempo" con más pruebas.

Por ejemplo, un perro puede acudir a su veterinario de atención primaria por un historial de vómitos de varias semanas. Es probable que su veterinario realice varias pruebas y diagnostique a la mascota con una masa en el estómago y, preocupado de que la mascota pueda tener cáncer de estómago, recomendará a los dueños que me vean para conocer las opciones.

Muchos propietarios se sorprenden cuando les digo que el cáncer de estómago es un diagnóstico inespecífico y, con esa información limitada, no puedo decirles cuál sería el mejor plan de acción para su mascota o cuál sería su pronóstico esperado.

Por ejemplo, una masa en el estómago podría significar que la mascota tiene un adenocarcinoma gástrico, que suele ser una forma agresiva de cáncer con opciones de tratamiento muy limitadas y un mal pronóstico. El cáncer de estómago también podría representar una forma de linfoma, una condición relativamente tratable con un pronóstico justo. Hay muchas otras posibilidades, con resultados probables variables según el origen de la enfermedad.

No todas las masas son tumores, y una masa del estómago también podría representar algo llamado hipertrofia gástrica, una afección benigna en la que una región del estómago se vuelve increíblemente gruesa y adquiere la apariencia de un tumor, pero sin células cancerosas obvias dentro del tejido.

Para proporcionar a los propietarios una evaluación inteligente de la condición de su mascota e incluso considerar posibles opciones de tratamiento y pronóstico, necesitamos obtener una muestra del tejido anormal (también conocido como "Nómbrelo"). Es por eso que siempre recomiendo una biopsia, o como mínimo un aspirado, de la masa antes de tener discusiones sobre las opciones de tratamiento o el pronóstico.

Siempre estoy dispuesto a ver los casos lo antes posible y entiendo completamente por qué los propietarios querrían ver a un oncólogo de inmediato cuando se menciona la palabra "cáncer". No querría esperar 18,5 días por mí mismo si mi médico arrojara la palabra "cáncer". También estoy más que dispuesto a ayudar a resolver los casos en los que aún no se ha obtenido un diagnóstico definitivo, ya que tengo la suerte de trabajar en un hospital con equipos avanzados y los demás servicios especializados necesarios para hacerlo.

Aunque soy partidario de actuar rápidamente en los casos en que el cáncer es una preocupación, sigo creyendo firmemente que es importante tomarse el tiempo para aclarar exactamente cuál es el diagnóstico antes de hacer generalizaciones sobre cuál podría ser el resultado.

En resumen, cuando se trata de oncología veterinaria, debemos recordar mantener la calma y recordar nombrarla, estadificarla, tratarla… lo más rápido posible. Todavía me enorgullezco de poder ver los casos mucho antes que mis homólogos médicos humanos. Solo necesito asegurarme de mantener mi estándar de medicamentos a la par con lo que ofrecen.

Dra. Joanne Intile