Uso Seguro De Ivermectina: Dosis Tóxicas De Ivermectina En Perros

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Última modificación: 2023-12-17 03:07

Los dueños desconocían lo sucedido hasta que los perros empezaron a enfermarse. El tratamiento no logró salvar al cachorro que primero desarrolló los síntomas. Mientras tanto, dos más habían muerto, y los dueños me llamaron para que sacrificara al único cachorro que quedaba en coma.

Obviamente, mis clientes estaban desconsolados y se sentían muy mal porque sus cachorros habían muerto de un envenenamiento evitable. Permítanme aprovechar esta oportunidad para revisar información básica sobre la ivermectina.

La ivermectina es un miembro de la clase de parasiticidas de las lactonas macrocíticas. Se utiliza comúnmente como preventivo del gusano del corazón en animales pequeños y para el tratamiento de ciertos tipos de parásitos externos (p. Ej., Ácaros) e internos en muchas especies diferentes. La diferencia entre el uso seguro de la ivermectina y el envenenamiento se basa en la dosis y la sensibilidad inherente del animal al fármaco. Algunos perros son portadores de un gen (MDR1 o ABCB1) que hace que las dosis de ivermectina y otras drogas que son seguras para la población general sean peligrosas para esas personas.

Me voy a centrar en los perros de ahora en adelante, ya que estuvieron involucrados en 282 de las 318 exposiciones a ivermectina potencialmente tóxicas reportadas al Centro de Control de Envenenamiento Animal ASPCA durante 2008-2009. Las dosis típicas de ivermectina en perros son:

• 6 ug / kg para la prevención del gusano del corazón
• 300 ug / kg para el tratamiento de la sarna sarcóptica
• 400-600 ug / kg para el tratamiento de la sarna demodéctica

Las razas no sensibles generalmente necesitan estar expuestas a más de 2000 ug / kg antes de que se desarrollen síntomas significativos, pero la dosis potencialmente tóxica en individuos positivos para MDR1 puede ser tan baja como 100 ug / kg. Tenga en cuenta que la dosis increíblemente baja utilizada para la prevención del gusano del corazón está muy por debajo de la dosis tóxica incluso para los perros más sensibles. Sin embargo, antes de usar dosis más altas de ivermectina, los perros en riesgo pueden someterse a pruebas para detectar la mutación del gen MDR1. Esto es especialmente importante para razas como collies, perros pastor de Shetland (shelties), pastores australianos, perros pastor ingleses antiguos, pastores ingleses, pastores alemanes, whippets de pelo largo, sabuesos silken y perros callejeros que podrían derivarse de estas razas.

Los animales pueden absorber la ivermectina mediante exposiciones orales o tópicas, así como mediante inyección. Los síntomas surgen cuando el fármaco está presente en el cuerpo en concentraciones lo suficientemente altas como para atravesar la barrera hematoencefálica y afectar negativamente la función neurológica. Los signos típicos incluyen:

• pupilas dilatadas
• inestabilidad al caminar
• embotamiento mental
• babeando
• vomitando
• ceguera
• temblores
• convulsiones
• coma

El tratamiento de una sobredosis de ivermectina es esencialmente sintomático y de apoyo. Si el envenenamiento se detecta lo suficientemente temprano, la descontaminación es útil (por ejemplo, lavar a las mascotas después de la exposición tópica o inducir el vómito y / o la administración de carbón activado unas pocas horas después de la ingestión). También pueden ser necesarios la fluidoterapia intravenosa, la intubación endotraqueal, la ventilación mecánica, la atención de enfermería extensiva, el control de las convulsiones, la aplicación de lubricantes oculares si el paciente no puede parpadear y el apoyo nutricional. En algunos casos, vale la pena considerar la terapia de emulsión de lípidos intravenosa, que es una opción nueva pero prometedora para ciertos tipos de intoxicación.

El pronóstico de una mascota puede ser bastante bueno si se inicia un tratamiento agresivo de manera oportuna, pero debido a que los casos graves de sobredosis de ivermectina a menudo requieren varias semanas de terapia, el costo suele ser prohibitivo … como fue el desafortunado caso de mis clientes que optaron por la eutanasia último cachorro de lo que había sido su tan esperada camada.

Dra. Jennifer Coates