Vómitos Versus Regurgitación: Parte 2 - Totalmente Examinado

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Última modificación: 2023-12-17 03:07

En respuesta al post que apareció hace un par de semanas sobre la importancia de diferenciar entre vómitos y regurgitaciones, la lectora ASDMarlene pidió más información sobre por qué esta distinción es tan importante. Quizás la mejor manera para mí de demostrar esto es mostrar cómo se verían los estudios completos para estas condiciones.

En ambos casos, comenzaría con un historial y un examen físico, pero a partir de ahí las pruebas que podría realizar son muy diferentes. Por supuesto, no todos los pacientes necesitan todas o la mayoría de las pruebas enumeradas (y algunas pueden requerir otras pruebas que no mencioné), pero los siguientes son ejemplos de lo que podría estar involucrado si un propietario quiere una respuesta definitiva a qué está provocando la regurgitación o el vómito de un perro.

Regurgitación

• examen neurologico
• radiografía de pecho
• esofagrafía (es decir, tomar una serie de radiografías después de que un perro haya ingerido una sustancia radiopaca)
• esofagoscopia (es decir, usar un endoscopio para examinar el interior del esófago)
• Química sanguínea y otras pruebas para afecciones específicas si se justifica.
• electromielograma (es decir, un registro eléctrico de la actividad muscular)
• biopsias de músculos y nervios

Vómitos agudos

• prueba de parvovirus
• prueba de moquillo
• evaluar la exposición a fármacos / toxinas (p. ej., AINE, esteroides, plomo, zinc, insecticidas)
• antecedentes dietéticos (por ejemplo, por cuerpos extraños, indiscreción dietética o un cambio reciente en la dieta)
• radiografías abdominales
• ultrasonido abdominal
• recuento celular completo, química sanguínea, análisis de orina, examen fecal, prueba del gusano del corazón
• examen endoscópico del tracto gastrointestinal superior
• ingestión de bario (es decir, una serie de radiografías tomadas después de que un perro ingiere una sustancia radiopaca)
• cirugía abdominal exploratoria

Puede ver que solo aparecen algunas pruebas en ambas listas. Por lo tanto, si un veterinario comienza a tomar el camino equivocado, puede terminar perdiendo mucho tiempo y dinero buscando un diagnóstico de la afección incorrecta.

La razón por la que las pruebas que un veterinario podría realizar para la regurgitación frente a los vómitos agudos son tan diferentes es porque las posibles causas de las afecciones también son muy diferentes. Por ejemplo, mi lista de diagnósticos diferenciales de regurgitación puede incluir un cuerpo extraño esofágico, una masa que presiona o obstruye el esófago, una estenosis esofágica, miastenia grave, un trastorno de la motilidad esofágica, megaesófago idiopático, hipotiroidismo, hipoadrenocorticismo, polimiositis, o polimiopatía. Por otro lado, las posibles causas de vómitos agudos incluyen parvovirus, moquillo canino, exposición a fármacos o toxinas, cambios dietéticos recientes, indiscreción dietética, ingestión de cuerpos extraños, dilatación y vólvulo gástrico, pancreatitis, insuficiencia renal, diabetes mellitus, enfermedad hepática, piometra, parásitos intestinales, enfermedad inflamatoria intestinal, cáncer gastrointestinal y muchos, muchos más.

En cuanto al perro de ASDMarlene que vomitó o regurgitó dos veces después de comer alimento para pollos, sospecho que su presunción de que fue causado por el perro que devoraba el grano es correcta. En ausencia de que el problema ocurra en otras circunstancias, dudo que sea algo de qué preocuparse … solo la forma en que su cuerpo dice: "Vaya hermana, creo que comer eso podría haber sido un gran error".

Dra. Jennifer Coates