Medicina Del Borde Sangrante Parte 1: Desenredar Lo Verdaderamente Retorcido

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Última modificación: 2023-12-17 03:07

Estoy trabajando en esta serie como parte de un esfuerzo concertado para darle un giro positivo a todo lo relacionado con la veterinaria (las últimas publicaciones han sido decididamente deprimentes). Por la presente prometo renunciar al uso de la palabra electrónica (usted conoce la) para las próximas entradas. Esta publicación es una repetición de una que envié hace meses. Espero que ninguno de ustedes se aburra si reconoce el elenco de personajes. Independientemente, es una gran historia que nunca me canso de contar.

Rudy vino a verme el mismo día que su nueva mamá lo adoptó en uno de los refugios privados más agradables de nuestra área. Rudy, una hermosa, aunque delgada y tímida mezcla de laboratorio, se veía tan robusto como implicaba el alto brillo de su abrigo negro. Sin embargo, una vez en acción, quedó claro que Rudy no era el cuadro completo de la salud. Sus extremidades anteriores se extendían cuando caminaba; si uno apuntaba hacia el este, el otro miraba hacia el oeste.

Mientras cojeaba un poco y su cuerpo se inclinaba hacia el suelo (como en una famosa pose de yoga), la juventud de Rudy compensaba la obvia discrepancia genética: parecía no sufrir ni un poco. Saltó y se revolvió como el perro feliz que claramente era. ¿Y quién no lo estaría? Acababa de ganar la lotería del perro de la suerte y logró salir de la cárcel en un día.

Después de evaluar los ángulos precisos de la deformidad de Rudy, que parecía originarse justo encima de la articulación de la muñeca (carpo), se determinó que una extremidad estaba torcida significativamente más que la otra. Si bien no parecía molestar a este joven ahora, cinco años más de desgaste en estas muñecas giradas y Rudy quedaría completamente lisiado.

Muchos perros nacen con deformidades angulares en las extremidades como las de Rudy. De hecho, la mayoría de las razas condrodistróficas (enanas) tienen muñecas torcidas. Piense en Bassets, Bulldogs, Pugs, Shih-Tzus. Sin embargo, a diferencia de Rudy, estas razas suelen estar torcidas simétricamente y rara vez más de veinte grados. Además, su forma general es tal que sus patas traseras coinciden con las anteriores. Estas características, junto con su ventaja típica de tamaño más pequeño y / o niveles de actividad reducidos, ayudan a estas razas a combatir las fuerzas humanas detrás de sus defectos genéticos.

Rudy no tenía ninguno de estos a su favor. Su cuerpo y su cerebro estaban fuera de control con sus extremidades anteriores asimétricamente restrictivas. Una extremidad se rotó a veinticinco grados, la otra a cuarenta. Cualquier desviación más allá de los treinta se considera potencialmente devastadora. Teníamos que hacer algo.

¿El siguiente paso? Recientemente había hablado de un procedimiento quirúrgico con mi amigo el cirujano veterinario y me impresionó la extrañeza del método que había utilizado para reparar los huesos torcidos. Pensé que tal vez Rudy podría ser un candidato para este nuevo procedimiento.

Poco común incluso en la medicina humana, esta solución quirúrgica para las deformidades angulares de las extremidades se llama método Ilisaroth, en honor a su pionero, un cirujano siberiano autodidacta. Desarrollado hace más de cincuenta años, el método requería que los huesos crecieran y se curaran de una manera que nadie creyó posible. Usando radios de bicicleta y otras sutilezas detrás de la cortina de hierro, Ilisaroth diseñó dispositivos que ayudarían a los huesos a sanar cuando se separaran metódicamente en el sitio de la fractura.

Aunque misterioso en los años cincuenta, este método de curación aparentemente paradójico ahora tiene algo de sentido para nosotros. Suponemos que el método estimula las células madre en el hueso a ambos lados de la fractura. En consecuencia, el hueso crece como si tratara de fusionar una placa de crecimiento (esos espacios en nuestros huesos que todos tenemos hasta que terminamos de crecer a nuestra altura máxima). Hoy en día, este método se utiliza principalmente para alargar los huesos (en humanos enanos) y para la deformidad angular ocasional de las extremidades, como en el caso de Rudy.

Después de inspeccionar visualmente la deformidad, el Dr. Wosar (en Miami Veterinary Specialists) consideró a Rudy un muy buen candidato para la cirugía. Era joven, sano y, sobre todo, tenía el temperamento excelente y dispuesto de un rescatado agradecido. Se programó una cirugía de inmediato, solo en la extremidad más desviada. El objetivo era acercarlo lo más posible a la normalidad (10 grados).

La cirugía de Rudy requirió cortar el hueso por encima de la articulación con una sierra circular, rotar los huesos a una posición lo más normal posible y luego colocar un artilugio loco alrededor de toda la extremidad. El dispositivo, anclado a los huesos en lugares por encima y por debajo de la incisión, actuaría de manera similar a la de un aparato de ortodoncia. Siempre que la madre de Rudy giraba fielmente una manivela, accesible mediante una especie de llave, el dispositivo separaba los huesos, creando el espacio necesario para permitir que el hueso creciera ligeramente a medida que sanaba en el lugar de la incisión.

Cuando finalmente salió el dispositivo, dos meses después, la extremidad estaba obviamente mucho más recta. La cojera de Rudy se redujo mucho, ahora más un trote que una cojera. La alteración en la dirección del hueso ciertamente reducirá no solo la tensión antinatural en la muñeca de Rudy, sino también en sus codos, hombros y espalda (ya que habrían tenido que luchar para compensar la torsión). La cirugía fue un éxito rotundo.

Como sucede con la mayoría de los éxitos en la vida, ahora veo perros con deformidades angulares en las extremidades dondequiera que miro. Quiero ayudar a solucionarlos todos. Sin embargo, no todo el mundo tiene acceso a los $ 2500 que la familia de Rudy pagó con gusto por este beneficio quirúrgico para su calidad de vida. Al igual que con Barbaro, solo los animales afortunados con medios son los que aparecen en las noticias. Aún así, muy pocos pueden siquiera soñar con las mejoras en su salud a las que tienen acceso nuestras propias mascotas. Pero demos un giro positivo: todavía estamos salvando el mundo, incluso si es solo una mascota a la vez.