Medicina Para El Borde Sangrante, Parte 2: Arreglar Perros Pequeños Con Demasiado Corazón
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Anonim

Los perros diminutos a menudo tienen más corazón de lo que la mayoría de la gente piensa. Y eso no se debe solo a que la grandeza de su personalidad sea inversamente proporcional a su tamaño. Algunos de estos pequeños perritos de bolsillo pueden tener un poco de tejido vascular adicional cerca de su corazón que les impide sobrevivir más de uno o dos años de vida.

Se llama PDA (conducto arterioso persistente), donde la sangre pobre en oxígeno (que ha vertido su carga en los tejidos de todo el cuerpo) se deriva a un vaso que transporta sangre rica en oxígeno en lugar de atravesar los pulmones para recoger este mosto. -tienen molécula. El vaso adicional que realiza el acto perverso de desvío (entre la aorta y la arteria pulmonar) es uno que cumple una función real en el prenatal pero que, si no retrocede antes del nacimiento, da como resultado un estado erróneo, de depleción crónica de oxígeno en seis hasta los doce meses de edad.

Triste, pero relativamente común (7 de cada 1000), especialmente en las razas más pequeñas (Poms y Maltés), los pacientes con PDA caminan inexorablemente por el camino de la insuficiencia cardíaca. A medida que el corazón estresado trabaja cada vez más para alimentar al cuerpo con más sangre, inevitablemente falla cuando las necesidades de oxígeno de la criatura en desarrollo se vuelven una carga demasiado grande para soportar.

El soplo cardíaco característico que acompaña a los CAP suele ser audible incluso al nacer. Por alguna oscura razón, el soplo a menudo se pasa por alto durante los controles de rutina del cachorro (no sé cómo sucede esto, ya que es un soplo prominente, pero, lamentablemente, lo hace). Por lo tanto, los cachorros generalmente se presentan más tarde en su etapa de cachorro, alrededor de los ocho a diez meses de edad, con signos de letargo, intolerancia al ejercicio o incluso insuficiencia cardíaca en etapa terminal.

Afortunadamente, existe una cura, es decir, una cura sin fallas de casi el 100% cuando la realiza un cirujano veterinario calificado. Y aquí es donde llegamos a la complicada cúspide de la tecnología veterinaria donde no hay sustitutos para la atención de la más alta calidad que la familia del paciente no puede pagar. Si tiene espacio en su tarjeta de crédito para tres mil dólares de atención veterinaria, está de suerte. Debido a que no hay un tratamiento alternativo disponible, estos cachorros eventualmente morirán antes de alcanzar la marca de los 18 meses, si es que eso.

Actualmente tengo a uno de estos diminutos pacientes bajo mi cuidado. Reynaldo es un maltés de tres libras y seis meses con una personalidad brillante y una calidad de vida menguante justo por delante de él. Su dueño ha sabido de su condición desde que vino a nosotros por primera vez como un rescatador de una tienda de mascotas de ocho semanas de edad (tengo opiniones sobre "rescatar" perros a través de la chequera, pero no voy a entrar en ellos aquí), pero no ha podido para pagar su cirugía.

Debido a que la madre de Reynaldo trabajó para nuestro hospital durante trece años, Miami Veterinary Specialists ha consentido gentilmente en un plan de pago. Sin embargo, como jubilada, está tan escasa de efectivo que es posible que no pueda pagar la solución. En mi humilde opinión, creo que hasta que Reynaldo se convierta en un síntoma de esta enfermedad, no enfrentará la realidad y dará el salto financiero, por cualquier medio que sea necesario.

Aunque está plagado de riesgos inherentes a cualquier cirugía a tórax abierto, el procedimiento es bastante simple. El vaso afectado se busca cuidadosamente y se expone mediante una delicada disección alrededor de la base del corazón. Luego se cierra con un clip con un dispositivo especial similar a una grapadora. Eso es.

La mejor parte de la cirugía, dice el Dr. Wosar de Miami Veterinary Specialists, es escuchar a todos los monitores en la habitación emitir un pitido de celebración. A medida que aumentan los niveles de oxígeno en el cuerpo, el oxímetro de pulso emite bip-bip calmantes y lentos y el estetoscopio esofágico informa sonidos de swoosh-swoosh más lentos y suaves. Este perro ahora está 100% curado y puede vivir una vida normal sin disminuir su esperanza de vida.

Hay pocos procedimientos que puedan lograr tal hazaña y, en consecuencia, pocos son tan satisfactorios para un veterinario. Como generalista, es de esperar que yo no pueda compartir la gloria. Y aunque es posible que el cliente no me prodigue con elogios, siempre siento ese orgullo resplandeciente de saber que tuve una mano en algún lugar del proceso.

Estoy seguro de que Reynaldo pronto experimentará los beneficios del procedimiento. Lo mantendré informado, y tal vez comparta un audio de su procedimiento con usted para que pueda sentir que también participó en él.

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