La Pérdida De Lizzie: Luchando Contra La Pancreatitis Y El Apego Personal En El Cuidado De Mascotas

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Última modificación: 2023-12-17 03:07

Estoy seguro de que todos han oído hablar de la pancreatitis, la inflamación notoriamente dolorosa del páncreas que ocurre comúnmente en los perros. Este órgano es tan sensible que la hinchazón en el estómago, los intestinos o cualquier otro órgano abdominal también puede hacer que se hinche. Y cuando el páncreas se hincha, las cosas pueden complicarse muy rápidamente.

Aquí hay una foto de un páncreas ubicado entre una porción de intestino delgado y esa cosa parecida a una aceituna que llamamos vesícula biliar:

Lizzie era una Boston terrier de nueve años, hasta hace un par de días. Fue sacrificada en el hospital del especialista en medicina interna después de sufrir complicaciones inesperadas en la progresión de su enfermedad.

A veces, los veterinarios nos sobrepasamos un poco. Y aquí no me refiero a la complejidad de la atención al paciente involucrada (aunque esto también sucede, como sucedió con Lizzie) sino principalmente al fenómeno del apego personal.

Lo llamo fenómeno porque no entiendo por qué sucede. De vez en cuando, un paciente entra por mis puertas e inexplicablemente se abre camino hacia la parte muy personal y emocional de mi psique. Es como la química entre amantes. Realmente no puedes explicarlo o detenerlo. Solo pasa.

Lizzie era así. Desde el día en que la conocí (la semana pasada) ha estado en mi cabeza sin parar. Solo la conocí desde hace una semana, pero de alguna manera me ha afectado más profundamente que las mascotas que conozco desde hace años. Fue una conexión instantánea. Ella y yo nos llevábamos bien como si siempre nos hubiéramos conocido.

El primer día que la conocí, había estado vomitando toda la noche y determiné que tenía una cantidad significativa de dolor de estómago. Había estado en la sala de emergencias a principios de semana con un absceso en la glándula anal y había estado tomando antibióticos desde entonces. Después de realizar análisis de sangre y tomar algunas radiografías, parecía obvio que estábamos lidiando con pancreatitis.

Algunas razas están predispuestas a la pancreatitis. Por lo general, son las razas pequeñas como Yorkies y Poodles. Los Boston también entran en esta categoría. Lizzie siempre había sufrido de un tracto gastrointestinal sensible. Nada más que una dieta estable e invariable para esta niña, no sea que los gases y la diarrea perturben su tranquila vida familiar. Esta es una historia bastante común para los pacientes con pancreatitis. No tienen exactamente estómagos de acero.

Supuse que el protocolo agresivo de múltiples antibióticos de Lizzie (no fácil ni siquiera para los estómagos más acerados) era la causa de su pancreatitis. La cambié a un antibiótico menos agravante gastrointestinal y la hospitalicé para terapia de fluidos, alivio de las náuseas y control del dolor.

Cuando nuestros pacientes contraen pancreatitis, la base del tratamiento es de apoyo. Esto significa que nuestro trabajo es mantenernos al día con lo que hace su cuerpo. Desafortunadamente, no existe un tratamiento específico para estos casos. Un veterinario debe adaptar su tratamiento a las necesidades específicas del paciente. Por lo general, eso significa abordar sus necesidades fisiológicas (desequilibrios de líquidos, glucosa, proteínas y electrolitos), así como su nivel de comodidad (reducir la fiebre, el dolor y las náuseas).

Después de un día supe que estaba en problemas. Lizzie no respondía bien. Su pancreatitis parecía mejor (si los números fueran una guía) pero Lizzie parecía más enferma. Después de un fin de semana conmigo (recibiendo atención domiciliaria las 24 horas del día), la transferí a la Dra. Allison Cannon, extraordinaria especialista en medicina interna. (La habría transferido antes, pero el fin de semana estaba sobre mí antes de darme cuenta del lamentable estado de las cosas).

En el hospital de especialidades se recuperó un poco. Confirmaron mi diagnóstico con una ecografía y la hicieron sentir más cómoda con una infusión continua de analgésicos (mejores que mi protocolo de cada cuatro horas) y combinaciones de medicamentos contra las náuseas más eficaces.

Después de pasar un fin de semana estresado e impotente con Lizzie en su pequeña cama para perros a mi lado, sentí un tremendo alivio de que la atendieran bien. Así que la besé en la frente, dejando una pequeña marca de beso en el lápiz labial, y me fui a mi conferencia con un buen sentimiento por todo el asunto. Lizzie estaría bien y volvería a verla en gran forma.

Al día siguiente mejoró un poco más. Y luego vino el día siguiente. Llamé desde Orlando para ver cómo estaba y supe por el tono de voz de la recepcionista que estaba a punto de recibir una muy mala noticia. Efectivamente, la habían sacrificado … después de que se quedó ciega.

¿Cómo pudo haberse quedado ciega? ¿Qué sucedió? El internista también estaba perplejo (los padres de Lizzie habían rechazado la transferencia a un neurólogo para una resonancia magnética), pero tuvo que asumir que la pancreatitis de Lizzie era más que una simple manifestación de una simple reacción a un antibiótico. El cáncer de páncreas que se diseminó por todo su sistema nervioso central (o viceversa) fue más probable que la causa. Claro, los antibióticos probablemente lo apresuraron, pero una sola comida o un poco de estrés adicional también podrían haberlo hecho.

Así que aquí estaba yo, en público en un balcón de un hotel de Orlando, esforzándome por controlar mis emociones y sintiéndome por todo el mundo como el dueño que necesita ser consolado por un médico al otro lado de la línea. La mayoría de las veces, mi compasión en tiempos de muerte está tan centrada en el cliente que olvido cómo se siente realmente llorar a una mascota. Lizzie lo trajo todo de vuelta. Ojalá pudiera agradecerle.