Problemas De Filtración Renal En Gatos

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Última modificación: 2023-12-17 03:07

Síndrome nefrótico en gatos

Uno de los principales métodos del cuerpo para eliminar los productos de desecho es mediante el establecimiento y formación de orina. Este proceso ocurre en el riñón, donde grupos de capilares penetrables llamados glomérulos funcionan para filtrar los desechos de la sangre, estableciendo así la formación de orina. Cuando las células de filtración (podocitos) en los glomérulos del riñón se dañan, ya sea debido a complejos inmunes en la sangre (llamados glomerulonefritis) o depósitos densos de proteína dura (amiloide), cuya acumulación anormal se llama amiloidosis, degeneración de los riñones. Se produce el sistema tubular. Esta degeneración del sistema tubular se conoce médicamente como síndrome nefrótico. Los pacientes con síndrome nefrótico pierden demasiadas proteínas necesarias en la orina; una condición médicamente denominada proteinuria. Dos de estas proteínas son la albúmina, que ayuda a mantener la presión arterial y la sangre en los vasos, y la antitrombina III, que evita la formación de coágulos de sangre.

Cuando se pierden más de 3,5 g de proteínas cada día, la presión arterial desciende y queda menos sangre en los vasos sanguíneos. En consecuencia, los riñones actúan para conservar sodio en el cuerpo, lo que resulta en hinchazón de las extremidades, hipertensión y acumulación de líquido en la cavidad abdominal.

Cuando las proteínas tiroideas cruciales, que controlan la tasa metabólica del cuerpo, también se pierden en la orina, también se pueden observar signos de hipotiroidismo. Hay una disminución de la degradación del colesterol y el gato afectado a menudo mostrará signos de atrofia muscular. Además, el hígado también aumenta su producción de proteínas y lípidos, elevando aún más los niveles de lípidos ricos en colesterol que circulan en la sangre. Esto puede provocar arteriosclerosis, disminución de la circulación sanguínea debido al engrosamiento y endurecimiento de las paredes arteriales. Además, dado que las proteínas esenciales para descomponer los coágulos de sangre se pierden en la orina, la sangre se coagula mucho más fácilmente y los coágulos de sangre pueden alojarse en los vasos sanguíneos, causando parálisis o accidentes cerebrovasculares.

Si no se trata, la enfermedad glomerular progresiva puede provocar la acumulación de nitrógeno ureico y creatinina (un producto de desecho metabólico) en el torrente sanguíneo. Es decir, la acumulación de productos de desecho metabólicos en el torrente sanguíneo, lo que podría provocar insuficiencia renal a largo plazo. Esta enfermedad es relativamente rara en gatos.

Síntomas y tipos

• Hinchazón de las extremidades
• Acumulación de líquido en el abdomen, agrandamiento abdominal
• Retina: desprendimiento o hemorragia por hipertensión arterial
• Hinchazón del nervio óptico (en la parte posterior del ojo) debido a la presión arterial alta.
• Alteraciones del ritmo cardíaco debido al agrandamiento del ventrículo izquierdo del corazón.
• Respiración dificultosa
• Color de piel violeta azulado

Causas

Afecciones inflamatorias a largo plazo que podrían predisponer a los gatos a desarrollar glomerulonefritis o amiloidosis:

• Infección
• Cáncer
• Enfermedad inmunomediada

Diagnóstico

Su veterinario realizará un examen físico completo en su gato, junto con un perfil sanguíneo completo, que incluye un perfil sanguíneo químico, un hemograma completo (CBC), un panel de electrolitos y un análisis de orina. Deberá proporcionar un historial completo de la salud de su gato, incluido un historial de antecedentes de los síntomas. La historia que proporcione puede darle a su veterinario pistas sobre qué órganos están siendo afectados de manera secundaria.

La electroforesis de proteínas puede ayudar a identificar qué proteínas se pierden en la orina a través de los riñones para poder establecer un pronóstico. Las imágenes de rayos X y ultrasonido mostrarán si ha habido una pérdida de detalle en la cavidad abdominal debido a la filtración de líquido en la cavidad abdominal (derrame). Si la enfermedad glomerular es la causa del síndrome nefrótico, también se puede observar un leve agrandamiento de los riñones.

Tratamiento

La mayoría de los pacientes pueden ser tratados de forma ambulatoria, pero si su gato muestra signos de desechos nitrogenados graves en el torrente sanguíneo (azotemia), presión arterial alta (hipertensión) o vasos bloqueados debido a la coagulación (enfermedad tromboembólica), debe ser hospitalizado. Su veterinario puede recetarle medicamentos para detener la pérdida de proteínas en la orina de su gato y aumentar la presión arterial.

Vida y gestión

Deberá limitar la actividad de su gato para prevenir la enfermedad tromboembólica. Su gato debe alimentar a su gato con una dieta baja en proteínas y sodio, tal vez una que esté especialmente formulada para fortalecer los riñones. Su veterinario le ayudará a crear el mejor plan de dieta para su gato.

Su veterinario programará citas de seguimiento para su gato un mes después del tratamiento inicial, y luego nuevamente a intervalos de tres meses durante el año siguiente. En cada visita, se realizará un perfil químico de sangre, un análisis de orina y un panel de electrolitos. El perfil químico de sangre es útil para monitorear la función renal y el análisis de orina indicará la cantidad de proteína que se pierde en la orina. Su médico también tomará la presión arterial de su gato y controlará su peso en cada visita.

La glomerulonefritis y la amiloidosis son progresivas. Si la causa subyacente no se puede resolver, su gato eventualmente perderá toda la función renal. El pronóstico de la enfermedad renal en etapa terminal es malo.