Los Implantes Metálicos En Perros Pueden Provocar Cáncer En Algunos Casos

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2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Última modificación: 2023-12-17 03:07

La cirugía ortopédica es bastante común en perros. Por lo general, se necesita para reparar huesos rotos o articulaciones dañadas (por ejemplo, desgarros del ligamento cruzado craneal o displasia de cadera grave) y, a menudo, los implantes metálicos (tornillos, placas, alfileres, etc.) permanecen en el cuerpo del perro a partir de ese momento.

Los perros generalmente se curan sin problemas después de una cirugía ortopédica con implantes metálicos, pero como ocurre con cualquier tipo de tratamiento, pueden ocurrir complicaciones. La mayoría de las complicaciones surgen al principio del proceso de curación (infecciones, curación tardía, etc.) y, por lo tanto, obviamente están asociadas con la lesión inicial y / o la cirugía. Sin embargo, una complicación especialmente devastadora, el cáncer, puede desarrollarse años después de la cirugía con implantes metálicos.

Los implantes ortopédicos metálicos se han asociado durante mucho tiempo con un mayor riesgo de cáncer en el sitio quirúrgico tanto en pacientes veterinarios como en humanos, pero la complicación es lo suficientemente rara como para que no se discuta con tanta frecuencia como debería. Un estudio reciente analizó las características de la neoplasia (cáncer) asociada a implantes en perros y brindó una buena revisión de lo que sabemos sobre el tema. Estos son los aspectos más destacados del artículo.

Se revisaron las historias clínicas de perros con tumores asociados a implantes metálicos (casos) tratados entre 1983 y 2013. Se emparejaron dos perros con osteosarcoma de origen natural (controles) para cada caso sobre la base de la ubicación del tumor, la edad y el sexo.

El osteosarcoma fue el tumor más común y representó 13 de 16 tumores asociados a implantes. Tres perros de casos tenían un diagnóstico de sarcoma histiocítico, fibrosarcoma y sarcoma de células fusiformes. El diagnóstico de tumor específico dentro de la categoría de neoplasia asociada a implantes … afecta el pronóstico y el tratamiento. Por ejemplo, el paciente con fibrosarcoma de la presente serie de casos murió de un proceso patológico no relacionado 3 años después de la amputación. Otros tumores diagnosticados en este estudio, como la AOS o el sarcoma histiocítico, generalmente no están asociados con tiempos de supervivencia tan prolongados.

La mediana de tiempo desde la colocación del implante hasta el diagnóstico de neoplasia fue de 5,5 años (rango, 9 meses a 10 años).

En un estudio de AOS en perros, 12 de 264 (4,5%) perros tenían tumores identificados en huesos con fracturas previas, 7 de los cuales fueron tratados con implantes quirúrgicos. En otro estudio de 130 fracturas en perros, se identificaron 5 AOS (3,8%) en el sitio de la fractura, todos los cuales fueron reparados con implantes quirúrgicos.

Los perros de razas grandes están predispuestos a la aparición de AOS de origen natural, y la mayoría de los tumores óseos asociados a implantes se han informado en estas razas, un hallazgo reflejado en el presente estudio. Se han notificado muy pocos tumores óseos asociados a implantes en perros o gatos de razas pequeñas.

Se ha planteado la hipótesis de que muchos factores iniciadores desempeñan un papel en el desarrollo de sarcomas asociados a implantes. Los investigadores han demostrado que muchos materiales de implantes, incluidos el acero inoxidable y el titanio de uso común, tienen propiedades cancerígenas potenciales. Los productos de corrosión de los implantes metálicos se han asociado con malignidad y se ha observado corrosión en más del 75% de los componentes de acero inoxidable en estudios de recuperación en humanos. Otras hipótesis reportadas para el desarrollo de sarcomas asociados a implantes incluyen daño tisular por el trauma inicial, osteomielitis [infección ósea], o ambos, lo que implica que los implantes metálicos pueden estar asociados pero no causalmente relacionados con la aparición de estos tumores.

Nada de esto debería impedirle realizar una cirugía ortopédica para su perro si realmente la necesita. El cáncer asociado a implantes es poco común, después de todo, pero es importante que los propietarios sean conscientes (y que los veterinarios lo reconozcan) que las complicaciones potencialmente mortales pueden surgir años después de la cirugía.

Dra. Jennifer Coates

Referencia

Neoplasia asociada a implantes en perros: 16 casos (1983-2013). Burton AG, Johnson EG, Vernau W, Murphy BG. J Am Vet Med Assoc. 1 de octubre de 2015; 247 (7): 778-85.