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Enfermedad Microscópica Versus Enfermedad Macroscópica En El Paciente Con Cáncer Animal
Enfermedad Microscópica Versus Enfermedad Macroscópica En El Paciente Con Cáncer Animal

Video: Enfermedad Microscópica Versus Enfermedad Macroscópica En El Paciente Con Cáncer Animal

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Anonim

Ahora que Cardiff se ha recuperado de dos cirugías para extirpar un tumor intestinal y múltiples masas cutáneas, es hora de pasar al tema del tratamiento del cáncer que aún podría estar al acecho en su cuerpo.

La cirugía para cortar el área del linfoma de células T en su intestino delgado logró aliviar sus signos clínicos de vómitos, diarrea, disminución del apetito y letargo. La extirpación del tumor y no poder detectar ninguna célula cancerosa en otros tejidos corporales esencialmente lo puso en remisión. Desafortunadamente, todavía existe la posibilidad de que haya células cancerosas en su cuerpo que formen nuevos tumores.

Comparar el cáncer que se puede ver o palpar (tocar) con el que aún no se ha desarrollado hasta un tamaño detectable se reduce a diferenciar entre enfermedad microscópica y macroscópica.

¿Qué es la enfermedad microscópica?

La enfermedad microscópica es el nivel de cambio celular que no se puede ver a simple vista. Es decir, la enfermedad se puede visualizar en un portaobjetos bajo el microscopio, pero de otro modo no se puede detectar fácilmente.

Con el cáncer, la enfermedad microscópica ocurre todo el tiempo, ya que las células que tienen un ADN anormal se dividen rápidamente sin el mecanismo adecuado para desactivar su división.

Se necesitan días o meses para que se dividan suficientes células cancerosas para crear un tumor que luego se puede descubrir mediante un examen físico, pruebas de diagnóstico o mediante el desarrollo de signos clínicos de enfermedad. Como resultado, aunque su veterinario no pueda encontrar cáncer en su mascota en un momento particular, existe la posibilidad de que existan en el cuerpo células cancerosas que finalmente formarán tumores.

Una imagen de la enfermedad microscópica de Cardiff como se ve en la biopsia de su tumor intestinal es cortesía de Idexx Laboratories y se incluye al final de esta columna.

¿Qué es la enfermedad macroscópica?

La enfermedad macroscópica es aquella que su veterinario puede descubrir en un examen físico o mediante técnicas de diagnóstico como radiografías (rayos X), ultrasonido, tomografía computarizada o resonancia magnética.

Como el cáncer de Cardiff regresó 12 meses después de completar su primer ciclo de quimioterapia en julio de 2014, o su quimioterapia no mató todas las células cancerosas (enfermedad microscópica) o simplemente es propenso a formar células que contienen ADN anormal que luego se divide sin detenerse y finalmente formó un tumor. La segunda opción es más probable, ya que tuvo un intervalo sin enfermedad tan largo, especialmente considerando el mal pronóstico que acompaña al linfoma de células T.

Como el desarrollo de la enfermedad macroscópica puede ocurrir tan rápido en algunos pacientes, es crucial seguir las pautas de su veterinario para las nuevas revisiones, que normalmente incluyen un examen físico y diagnósticos como análisis de sangre y orina, radiografías, ultrasonido y otras pruebas.

Cardiff se había hecho análisis de sangre cada una a cuatro semanas y radiografías de tórax y ecografía abdominal cada tres o cuatro meses. Sin embargo, el desarrollo de una nueva masa intestinal ocurrió y no se vio en el corto período de un mes entre su ultrasonido anterior en junio de 2015 y el ultrasonido más reciente en julio de 2015.

Cuando Cardiff fue nuevamente diagnosticado con una masa intestinal, pudimos visualizar su enfermedad macroscópica a través de una ecografía. El cirujano de Cardiff, el Dr. Justin Greco de ACCESS LA, pudo ver y sentir la masa durante la cirugía abdominal exploratoria.

Cuando se trata de tratar una enfermedad macroscópica, extirparla quirúrgicamente es lo más ideal para el paciente, siempre que el paciente esté lo suficientemente sano como para soportar la anestesia y la cirugía.

“Una oportunidad de cortar es una oportunidad de curar” suena cierto y puede aliviar los signos clínicos de la enfermedad o potencialmente cambiar el curso del tratamiento de una manera favorable, como poner al paciente en remisión y reducir la necesidad de quimioterapia o radiación para tratar los residuos enfermedad.

La extirpación quirúrgica de solo una sección de un tumor del cuerpo sigue siendo útil, pero dejar atrás las células cancerosas aumenta la necesidad de quimioterapia y radiación para controlar la enfermedad residual.

También se incluye al final de este artículo una imagen de la enfermedad macroscópica de Cardiff, como se ve después de la extirpación de su tumor intestinal.

¿Qué significa esto para Cardiff?

A pesar de que Cardiff se sometió a una cirugía que extirpó por completo su tumor intestinal con amplios márgenes, todavía existe la posibilidad de que tenga una enfermedad microscópica al acecho en otras partes de su cuerpo.

Estoy seguro de que la cirugía resolvió la enfermedad macroscópica de Cardiff, pero la oncóloga veterinaria de Cardiff, la Dra. Avenelle Turner, y yo todavía creemos que es mejor someterlo a un ciclo de quimioterapia para matar cualquier enfermedad microscópica. Si lo hace, disminuirá la probabilidad de que desarrolle más enfermedades microscópicas y macroscópicas en el futuro.

Vuelva a consultar la próxima vez, ya que hablo del plan de quimioterapia de Cardiff y le doy una actualización sobre su estado.

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Visualización microscópica del linfoma de células T de Cardiff, cortesía de Idexx Laboratories.

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Visualización macroscópica del linfoma de células T de Cardiff en un asa del intestino delgado que se ve como un área de enrojecimiento, grosor y bordes irregulares justo a la izquierda del instrumento de metal (pinza hemostática) en el lado derecho de la foto.

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Dr. Patrick Mahaney

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