Puede Ser El Momento De Que Le Revisen El Corazón A Su Gato - Péptido Natriurético Cerebral En Gatos - BNP En Gatos

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Última modificación: 2023-12-17 03:07

Recientemente asistí a un evento de educación continua sobre la enfermedad cardíaca felina. Los presentadores fueron dos cardiólogos que trabajan en el mismo edificio donde ejerzo.

Durante la conferencia, nos presentaron una prueba de "jaula" llamada ensayo Cardiopet feline pro-BNP. Este es un análisis de sangre diseñado para detectar a los gatos en busca de enfermedades cardíacas ocultas.

BNP es el acrónimo de "péptido natriurético cerebral", una proteína originalmente aislada del cerebro de los cerdos, diseñada para indicarle al cuerpo que excrete sodio cuando esté presente en exceso. Ahora entendemos que la fuente principal de BNP no es el cerebro, sino los ventrículos del corazón, y la principal señal para la liberación del péptido es el estiramiento excesivo del músculo cardíaco.

Una de esas señales de estiramiento es la sobrecarga que se produce con el aumento del volumen sanguíneo secundario al aumento de la ingesta de sal. El BNP promueve la excreción de sodio a través de la orina y, posteriormente, el líquido fluirá junto con la sal. Esto ayuda a reducir el volumen de sangre del cuerpo, lo que reduce el estiramiento del corazón y la señal BNP se apaga.

Los niveles de BNP se elevarán de manera inapropiada en gatos con enfermedades cardíacas debido al estiramiento patológico del músculo cardíaco. El ensayo pro-BNP felino de Cariopet puede medir el nivel de BNP en el torrente sanguíneo y servir como ensayo para detectar enfermedades.

Mientras escuchaba a los cardiólogos describir la gran cantidad de problemas cardíacos que desarrollan los gatos, me pregunté: "¿Cuándo fue la última vez que hice un examen físico a mis propios gatos?" Me volví hacia mi esposo y le dije: "¡Tenemos que ver a los niños!"

Unos días más tarde, cuando me acordé de traer mi estetoscopio a casa del trabajo, nos pusimos en marcha en la tarea de * auscultar a nuestros tres gatos. "Sepsie" y "The Black Cat" estaban bien, tanto en comportamiento como en examen. Cuando se trataba de mi gran y gordo hombre atigrado, "Nadir", ya fuera una corazonada o la intuición de mi madre, algo me dijo que iba a tener un problema.

Coloqué suavemente mi estetoscopio a lo largo de su pecho y escuché con atención. Inmediatamente, mis oídos recogieron un ritmo irregular.

En lugar de los sonidos normales de "lub dub", hubo pausas extrañas en la cadencia, entremezcladas con latidos relativamente rápidos, seguidos de varios segundos de ruidos cardíacos regulares. Mi esposo, que también es veterinario, verificó mis hallazgos. Todos los signos apuntaban a que Nadir tenía un problema cardíaco manifestado por una arritmia (latido cardíaco anormal).

De inmediato programamos una consulta con el cardiólogo. También decidimos realizar un trabajo de laboratorio básico, incluida una medición de su nivel de BNP.

Supusimos (incorrectamente) que ya que ambos éramos veterinarios, podríamos simplemente sacar la sangre en casa y llevarla a trabajar para la sumisión. Sin embargo, nuestros muchos años de escuela, entrenamiento, estudio, préstamos y experiencia no valieron absolutamente nada cuando se trataba de tratar con nuestra propia mascota.

Mi esposo contuvo a Nadir, mientras yo me preparaba para sacarle sangre. En cinco segundos, mi ángel tranquilo y sereno de un gato detonó en una "bomba de gatito" repleta de una cantidad anormal de garras, dientes y pelaje.

Gritó, pateó, mordió y luchó para salir de nuestro plan, lo que finalmente nos llevó a abortar nuestra misión. Nos vimos obligados a llevarlo a trabajar para que los expertos (léase: técnicos veterinarios) pudieran hacer el trabajo para el que pensábamos tan incorrectamente que estábamos equipados.

Los resultados del trabajo de laboratorio de Nadir regresaron más tarde esa tarde, mostrando todos los valores dentro del rango normal con la excepción de su nivel de BNP. Esto se registró como más de 10 veces el nivel normal. Este hallazgo, más su arritmia, apuntaba hacia un problema cardíaco subyacente.

Su ecocardiograma se programó para unos días después y confirmó que tenía una enfermedad cardíaca significativa. Finalmente, se le diagnosticó una miocardiopatía no clasificada con dilatación auricular y ventricular izquierdas limítrofes graves. También tenía líquido acumulado en el saco alrededor de su corazón, lo que indica un grado leve a moderado de insuficiencia cardíaca.

El diagnóstico de Nadir fue particularmente frustrante ya que se sabe muy poco sobre la progresión, el tratamiento y el pronóstico de su condición. Me encontré en la misma posición que muchos de los propietarios con los que trato y que tienen mascotas diagnosticadas con cánceres raros. El cardiólogo pudo ofrecer varias opciones terapéuticas, pero realmente no sabíamos qué harían para ayudarlo o cuál sería su perspectiva. Literalmente podría morir mañana o en varios años. Simplemente no hay forma de predecir lo que sucederá.

Nadir ahora está recibiendo cuatro medicamentos cardíacos orales, divididos en cinco dosis diarias. Estamos en una curva de aprendizaje de una administración exitosa, pero somos excepcionalmente afortunados de que (por ahora) los tomará todos con obsequios. Dueños de gatos del mundo, por favor no me odien por esto. Realmente reconozco la suerte que tengo en esta capacidad.

Mi experiencia como el médico que se convirtió en cliente fue sin duda una lección de humildad. Ya sea cáncer o enfermedad cardíaca o una simple infección de la piel, nuestra responsabilidad como propietarios es cuidar a nuestras mascotas y tomar decisiones sobre su atención médica con la mayor combinación de evidencia científica, intuición y amor.

El enfoque en nuestro hogar no está en el pronóstico, sino en el "aquí y ahora". Y en este momento, Nadir duerme profundamente a mi lado mientras escribo artículos que, con suerte, ayudarán a otras mascotas a vivir vidas más largas y saludables.

Ambos no lo querríamos de otra manera.

Dra. Joanne Intile

* Auscultación: El acto de escuchar, ya sea directamente oa través de un estetoscopio, los sonidos dentro del cuerpo como método de diagnóstico.