Video: Control De Conducta Desordenada: Tratamiento De Trastornos Convulsivos En Mascotas
2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Última modificación: 2023-12-17 03:07
Uno de los dilemas más comunes en neurología veterinaria es la cuestión de cómo abordar el concepto de medicar a los epilépticos. ¿Les damos medicamentos para aliviar las convulsiones o las tratamos con la negligencia benigna de una existencia libre de drogas?
Los trastornos convulsivos son comunes en las mascotas, quizás más comunes de lo que sabemos, dado que no todos son de la variedad obvia de caída, chapoteo y convulsiones (una convulsión de gran mal). Las convulsiones de “mascar chicle” (en las que la mandíbula convulsiona independientemente del resto del cuerpo) pasan desapercibidas con regularidad, mientras que las convulsiones sensoriales (donde un cierto olor puede molestarles el cerebro durante un período de tiempo) nunca serán detectadas.
Cualquier estímulo que provoque que las neuronas (células cerebrales) se activen aleatoriamente en todo el cerebro producirá una convulsión grand mal, mientras que la reactividad localizada generará la variedad petit mal (como las llamadas convulsiones de "chicle"). Estas tormentas cerebrales pueden ser iniciadas por venenos, drogas, enfermedades hepáticas, infecciones, tumores, coágulos de sangre y, a menudo, sin una razón clara. Tendemos a agrupar estos últimos casos en la categoría de enfermedad denominada "epilepsia".
Estoy seguro de que lo sabe, pero es importante considerar la convulsión de cualquier mascota como una emergencia médica hasta que se haya establecido un diagnóstico. Este es uno de esos momentos en los que es imperativo que consulte a un veterinario de inmediato, en medio de la noche si es necesario, para aliviar la actividad convulsiva con medicamentos si es necesario y comenzar a determinar qué salió mal en el cerebro del animal.
Un veterinario primero debe realizar una serie inicial de pruebas para descartar las causas más obvias de un sistema nervioso anormal. Los diagnósticos van desde el análisis de sangre más simple hasta la compleja (y costosa) tomografía computarizada ahora disponible en muchos centros veterinarios especializados. Solo una vez que se descartan otras anomalías, se realiza el diagnóstico de epilepsia.
La epilepsia puede ser aterradora para los dueños y peligrosa para las mascotas. Pero no todos los afectados sufren en la misma medida. Algunos perros epilépticos experimentarán episodios muy frecuentes e intensamente estresantes que pueden dejar sus cuerpos devastados por la fiebre y consumir su glucosa en sangre crucial, mientras que otros convulsionan con poca frecuencia y parecen completamente impasibles por la enfermedad. Del mismo modo, algunos propietarios están menos nerviosos por las convulsiones que otros.
Por lo tanto, la decisión de medicar a un perro con fármacos antiepilépticos se basa en la duración de las convulsiones, la frecuencia e intensidad de los episodios y el nivel general de estrés que inducen las convulsiones, tanto en los seres humanos como en sus mascotas. Debido a que todos los medicamentos pueden tener efectos secundarios (especialmente con el uso a largo plazo) para medicarlos o no, es mejor tomar una decisión importante con la ayuda de un veterinario de confianza que comprenda tanto la condición de la mascota como las limitaciones de su hogar.
Y aquí es donde los veterinarios difieren. La forma en que manejamos el dilema no siempre se basa en la investigación y la ciencia clara, sino en las circunstancias individuales de la mascota y la familia. Si las convulsiones son ocasionales (o raras) y la gravedad de los episodios es leve, es posible que viva una vida plena y cómoda sin medicamentos. Pero no todos los veterinarios ofrecen esta opción (muchos creen que no medicar una enfermedad potencialmente medicable es el colmo de la crueldad).
Sin embargo, si una familia está estresada más allá de lo creíble por cualquier signo de una convulsión (aunque sea con meses de diferencia), a menudo se hacen todos los esfuerzos para garantizar una experiencia mínima de enfermedad para todos los involucrados mediante el uso de medicamentos para mitigar las convulsiones como el fenobarbital y el potasio. bromuro (con mucho, el fármaco anticonvulsivo de uso diario más frecuente utilizado en la medicina veterinaria).
Me gusta la opción de elección, creyendo que los medicamentos anticonvulsivos están plagados de efectos secundarios tóxicos para el hígado que algunos podrían optar por evitar, sin mencionar el costo de los medicamentos (aunque son relativamente económicos) y las pruebas frecuentes para garantizar que los niveles de los mismos sean bajos. controlado y la evidencia de toxicidad hepática monitoreada. En cualquier caso, mi opinión es que el consentimiento informado es imposible sin ofrecer opciones.
No obstante, advierto a los padres de animales que no escatimen en la seguridad y comodidad de sus mascotas. Si una consulta exhaustiva con el veterinario habitual de cualquier paciente deja dudas persistentes sobre el curso de acción, siempre debe consultar sobre una derivación a un neurólogo veterinario. Los medicamentos más nuevos (lea: más costosos) están disponibles aquí y los diagnósticos completos generalmente se ofrecen solo en este recurso ahora común.
Dra. Patty Khuly
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