Spay It Forward: Alternativas Quirúrgicas A La Esterilización Simple

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Última modificación: 2023-12-17 03:07

Última revisión el 5 de noviembre de 2015

¿Sabías que a veces los veterinarios esterilizan de diferentes formas? Algunos de nosotros sacamos los ovarios y el útero. Otros toman los ovarios solos.

El debate entre los veterinarios sobre este punto a menudo ha sido acalorado. Los veterinarios europeos no pueden imaginarse por qué los veterinarios estadounidenses se deshacen de todo. También suele ocurrir lo contrario. ¿Por qué NO prevenir todos esos molestos problemas uterinos potenciales mientras lo hace? Bueno, ¿por qué ofender al útero ensangrentado si ella realmente no NECESITA ir? Siempre puedes sacarlo más tarde, ¿verdad?

Este es un tema del que vale la pena hablar ahora que el mantra de esterilizar y castrar siempre se está erosionando lentamente. Ya sea por la ciencia veterinaria o por aquellos que buscan una atención individualizada idealizada para sus mascotas, surgen preguntas sobre el momento ideal para la esterilización de las mascotas. Aquí hay una publicación sobre esto.

Mientras tanto, el debate sobre el útero: "No tires al bebé con el agua de la bañera", gritan los europeos. "¡Pero el bebé es un lastre!", Argumentan los estadounidenses.

Un artículo reciente del veterinario Phil Zeltzman en Veterinary Practice News analiza este punto con cierto detalle. Es un médico entrenado en Bélgica que ejerce en los EE. UU., Por lo que está en una posición única para observar ambos lados de la valla. Sin embargo, como era de esperar, tal vez, su punto de vista parece inclinado a favor de la extirpación de los ovarios solo.

Zeltman sostiene que si nuestro principio imperante como personal con formación médica es "ante todo, no hacer daño", entonces se deben considerar las posibles complicaciones relacionadas con la extirpación de un útero sano: mayor riesgo de sangrado excesivo, mayor tiempo bajo anestesia y dolor más significativo..

Teniendo en cuenta que el sangrado excesivo es la complicación quirúrgica número uno del procedimiento de esterilización y el riesgo anestésico es el segundo problema intraoperatorio más probable, parecería que la ovariectomía sería la mejor manera, ¿verdad?

El problema es que algunos veterinarios argumentan que dejar atrás el útero conlleva algunas desventajas significativas, a saber, el riesgo de infección uterina y cáncer de útero. "Por encima de todo, no hacer daño" a este campamento significa eliminar la fuente potencial de un problema futuro … siempre y cuando estés allí de todos modos.

Sin embargo, hasta ahora no hay evidencia que respalde la afirmación de los ovariohisterectomizadores. Ninguna infección uterina ha sido el resultado de cientos de miles de extracciones simples de ovarios en Europa. Eso es porque la extirpación de los ovarios significa que ya no hay hormonas cuyas fluctuaciones dan lugar a infecciones uterinas. ¿Y el cáncer de útero? Ocurriendo a una tasa del 0,003 por ciento, ¿es realmente una buena razón?

Estoy con el Dr. Zeltzman. Estoy totalmente a favor de seguir solo con la extirpación de ovarios. Pero hay una trampa. Se llama trampa "legal". Cuando el resto de su país hace las cosas de una manera y usted hace las cosas de otra, aumentan sus posibilidades de meterse en problemas por sus esfuerzos por hacer las cosas mejor.

He aprendido esto por las malas. Cuando he usado técnicas de sutura diferentes a las de otros veterinarios (generalmente porque mi novio, el cirujano veterinario, argumenta de manera convincente que una nueva forma podría ser mejor), los veterinarios de emergencia que han tenido que volver a revisar a mis pacientes por quejas menores han expresado consternación (al propietario !) sobre mi enfoque diferente. Le han sugerido a mi cliente que mi nueva técnica dio lugar a la complicación que está experimentando su mascota.

Cuando eso sucede, la confianza que mis clientes depositan en mí puede verse erosionada. En al menos un par de casos he tenido que explicar 1) Por qué creo que mis técnicas no causaron el problema y 2) Por qué mi nueva forma podría ser mejor. Eso es difícil de hacer de manera convincente después de haber gastado $ 400 en la sala de emergencias.

Entonces, cuando realizo ovariectomías (generalmente en perros de razas grandes) les explico a mis clientes los beneficios que confiere este método. Les doy una opción. Eso puede significar más explicaciones, pero creo que vale la pena el esfuerzo.

No obstante, si su perro debe adquirir una forma poco común de cáncer de útero en el futuro … ¿me culparán a mí?

En Europa nadie se inmutaba. En los Estados Unidos, otro veterinario podría sugerir que el cáncer de útero es el resultado de mi negligencia. “Deberías haberte quitado ese tonto como lo hacemos el resto de nosotros."

No importa que haya salvado a cientos de perros los riesgos, complicaciones y molestias de la histerectomía, es más probable que me demanden por este caso.

Por eso vale la pena hablar de este tema. USTEDES son los árbitros definitivos de lo que les sucede a sus mascotas cuando son esterilizadas y castradas. Puede ser un procedimiento de rutina, pero TIENE opciones. Si los propietarios comienzan a preguntarles a sus veterinarios POR QUÉ hacen las cosas de una manera en lugar de otra (mientras se cuidan de respetar la lógica de sus proveedores de atención médica, por supuesto), entonces quizás más veterinarios lleguen a comprender lo que creo:

Así como ningún protocolo de anestesia, ninguna técnica de sutura y ningún protocolo de vacunación son iguales para todos, esterilizar animales requiere enfoques individualizados basados en las necesidades de nuestras mascotas individuales. La práctica de la medicina veterinaria requiere una serie de decisiones de juicio cuando se trata de un problema determinado. Entonces, ¿por qué la esterilización de su mascota debería ser diferente?

Dra. Patty Khuly

_{Fuente de imagen: adrigu / vía Flickr}