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Tratamientos De Caries Para Perros - Tratamientos De Caries Para Perros
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Caries dental en perros

La caries dental es una afección en la que los tejidos duros dentales se deterioran como resultado de bacterias orales en la superficie del diente. Si bien la caries dental no es común en las mascotas domésticas, sí ocurre y debe vigilarse. Un estudio de 1988, publicado en el Journal of Veterinary Dentistry, encontró que el 5.3 por ciento de los perros de un año de edad o más tenían una o más lesiones de caries, y el 52 por ciento de ese grupo tenía lesiones simétricas bilaterales. La caries puede afectar la corona o las raíces de los dientes y se clasifica como caries de fosas y fisuras, caries de superficie lisa o caries de raíz. No se conocen riesgos de raza, edad o género.

La condición o enfermedad descrita en este artículo médico puede afectar tanto a perros como a gatos. Si desea obtener más información sobre cómo afecta esta enfermedad a los gatos, visite esta página en la biblioteca de salud de PetMD.

Síntomas y tipos

  • La caries incipiente (a punto de volverse aparente) de superficie lisa aparece como un área de esmalte blanco helado sin brillo
  • Un defecto estructural en la superficie de la corona o la raíz será evidente y mostrará una dentina oscura, blanda y cariada: la capa justo debajo del esmalte.

Causas

La caries es causada por bacterias que fermentan carbohidratos en la superficie del diente. Esta fermentación conduce a la producción de ácidos que desmineralizan el esmalte y la dentina. Después de la desmineralización, la matriz orgánica del diente es digerida por bacterias orales y / o glóbulos blancos. La salud de los dientes se basa en el intercambio constante de minerales entre el esmalte y los fluidos orales, por lo que cuando existe una retención prolongada de carbohidratos fermentables y placa bacteriana en la superficie del diente, y esta condición conduce a una pérdida neta de mineral, el diente se estar dispuesto al desarrollo de caries. La caries temprana puede ser reversible mediante remineralización, pero una vez que la matriz de proteínas colapsa, la lesión es irreversible. Incluso si solo un diente se ha dañado irreversiblemente, se debe tener cuidado para proteger los dientes restantes, ya que las superficies dentales en contacto cercano con una caries establecida corren el riesgo de desarrollar una lesión también.

Algunos de los factores de riesgo inherentes que fomentarán el desarrollo de caries son cuando los dientes están muy apretados, lo que resulta en caries de superficie lisa; y cuando los bolsillos profundos entre los dientes y las encías permiten que las bacterias se acumulen. Los carbohidratos fermentados se instalarán en estos bolsillos, causando daños en la parte baja del diente, más cerca de la raíz. Pero es donde los dientes superiores e inferiores se encuentran en el primer molar superior, en la boca del diente, donde se desarrolla la caries dental con mayor frecuencia. Los surcos de desarrollo en la superficie de la corona del diente y los hoyos profundos donde los dientes se tocan entre sí, colocarán al diente en caries de hoyo y fisura. La salud y la dieta en general también influyen en el desarrollo de la caries. Los animales con esmalte pobremente mineralizado, pH salival más bajo, dietas ricas en carbohidratos fermentables y mala higiene bucal corren el riesgo de desarrollar caries dental.

Diagnóstico

Hay cinco etapas principales de la patología:

  • Etapa 1: el defecto afecta solo al esmalte
  • Etapa 2: el defecto se extiende a la dentina; cámara pulpar no involucrada
  • Etapa 3: el defecto se extiende a la cámara pulpar
  • Etapa 4: daño estructural significativo de la corona
  • Etapa 5: pérdida de la mayor parte de la corona; raíces restantes

Su veterinario deberá examinar los dientes de su perro en busca de hipocalcificación del esmalte, que mostrará dentina expuesta y manchada, y también probará la estabilidad de la dentina. La dentina sana es dura y no cederá ante un explorador dental, mientras que la dentina cariada es blanda y cederá ante un instrumento afilado.

Si la dentina está expuesta y carece de estabilidad, su médico buscará la causa de este defecto. La fractura de la corona, el desgaste abrasivo, el desgaste con dentina expuesta o las manchas extrínsecas pueden ser algunas de las posibles causas. Si la condición ha progresado a caries, y especialmente si ha progresado por debajo de la línea de las encías hasta la raíz del diente, la extracción del diente será la solución más probable para resolver el problema.

Tratamiento

Hay varias etapas para el tratamiento de la caries dental:

  • Etapa 1 o 2: retire la dentina cariada y el esmalte sin soporte, luego restaure la corona con amalgama (el tratamiento tradicional), restauraciones de composite adheridas o reemplazos de insertos
  • Etapa 3: el tratamiento de la pulpa y la raíz del diente debe preceder al tratamiento restaurador
  • Etapa 4 o 5: la extracción puede ser la única opción de tratamiento. Las fosas profundas en la superficie del primer molar superior donde se encuentra con los otros dientes se rellenarán con un sellador de fosas y fisuras para prevenir el desarrollo de caries.

Si la afección se clasifica como caries incipiente (inicial), su veterinario le aplicará un barniz de flúor o un agente de unión a dentina liberador de flúor. Si ha progresado a caries de raíz, su veterinario examinará más a fondo el estado del diente para ver si se puede controlar la enfermedad de las encías y colocar la restauración sobre la encía. La restauración puede ser posible, pero la extracción será el tratamiento de elección para la mayoría de los dientes con caries radicular. Si solo una raíz de un diente con más de una raíz está cariada, la extracción de la raíz afectada con tratamiento de la raíz restante también es una opción. Los pacientes de alto riesgo (como aquellos con dientes muy ajustados) probablemente necesitarán una aplicación de un sellador de fosas y fisuras en los dientes restantes. El tratamiento con sellador es especialmente probable, y probablemente necesario, para los dientes que están en contacto directo con el diente, o los dientes que ya han desarrollado caries. Su veterinario le ayudará a elaborar un plan práctico para modificar los factores de riesgo.

Vida y gestión

Si su veterinario ha considerado necesario operar en uno o más de los dientes de su perro, deberá regresar con su perro nuevamente al menos seis meses después para un examen posoperatorio y una radiografía, y luego anualmente, o cuando se presente la oportunidad. Es importante comprometerse con una rutina regular de higiene bucal, que incluye el cepillado y el fortalecimiento de los dientes, juguetes y golosinas para masticar, ya que los perros que se han visto afectados por esta afección dental con frecuencia tendrán más de una incidencia de caries. Una dieta saludable que esté proporcionalmente equilibrada en carbohidratos y promueva un equilibrio saludable del pH en la boca, junto con controles regulares en los dientes para monitorear nuevas lesiones (al menos semanalmente), ayudarán a su perro a mantenerlo todo, o la mayoría, de los dientes con los que nació.

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