En Las Trincheras: Historias Reales De Un Veterinario De La Sala De Emergencias

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Última modificación: 2023-12-17 03:07

Boing … Boing … Boing … La pelota de fútbol blanca y esponjosa rebota de colina en colina con bigotes erizados y esa cola de algodón esponjosa, por supuesto. ¿A dónde va a ir ahora? Solo el lagomorfo cojo lo sabe. Se detiene solo por un segundo para oler una zanahoria jugosa y crujiente, pero no puede tomar un mordisco debido a un diente palpitante y demasiado grande. Sin mencionar, una impactación fecal. Pero sigue cojeando, cojeando sobre tres pies afortunados, cada vez más rápido hasta que su corazón late fuera de control …

"Dr. Blom! Dr. Blom! ¡Tenemos una clasificación STAT! " Parpadeo y de repente dejo de pensar en ese conejo. Es hora de cambiar de marcha. Entra apresuradamente mi equipo de técnicos, vestidos de gris, empujando una camilla ruidosa que sostiene a un mastín muy grande que está de costado, con la lengua fuera y cubierto de tierra. No responde, sus ojos están rojos como la remolacha y su lengua tiene un tono violáceo insalubre. Aunque está mojado, está caliente como un horno.

De inmediato, como una brigada bien entrenada, mi equipo lo rodea. Le ponen una máscara de oxígeno, le ponen un catéter intravenoso y le toman la temperatura: es de 107,5 grados Fahrenheit (la temperatura promedio de un perro es de alrededor de 101 grados). Me paro a la cabeza del barco y hago una lista de mis demandas. Jackie, hazte una prueba de glucosa y lactato en sangre. Karen, empieza un bolo LRS de un litro a las 999; mejor aún, coge una bolsa de presión. ¡Annie, trae algunas toallas mojadas!"

Hay artículos volando, catéteres intravenosos usados, tapas y estuches de jeringas, junto con el olor acre del alcohol isopropílico que le salpica las almohadillas de los pies. En el caos, me concentro en su estado general; mi mente da vueltas: ¿cuál es su temperatura? ¿Cuál es su glucosa en sangre? Oh, solo tiene 53. Ese es su nivel de azúcar en sangre y 37 puntos demasiado bajo (el promedio de un perro está entre 90 y 120).

“Carrie, (déjame pensar, pesa alrededor de 100 libras, eso es 3 ml por cada 10 libras); déle 30 ml de dextrosa al 25 por ciento y agregue un 2,5 por ciento a su siguiente bolsa . ¿Cómo se ve su ECG? Su corazón late de forma anormal y demasiado rápido. ¿Cuál es su estado de coagulación (capacidad para coagular la sangre) y su función renal?

“Annie, toma coags y un perfil de CHEM 17. Pete, tráeme un oftalmoscopio ". Las pupilas del perro son puntiagudas; no es bueno, pienso para mí mismo, ya que esto indica inflamación del cerebro. ¿Es ese hematoma en su abdomen? Esto insinúa un problema con su capacidad de coagular la sangre. "Muy bien, muchachos, sigan enfriándolo lentamente a 103.5 grados Fahrenheit con toallas mojadas y luego dejen de enfriar los esfuerzos". ¿Dónde están sus dueños?

Dejo el campo de batalla para hablar con su dueño igualmente de ojos rojos; está histérica de culpa. Ella lo dejó atado a un árbol en el patio trasero después de un baño y corrió a la tienda. Fueron sólo 30 minutos … Bueno, Duke, de cinco años, no estaba al tanto del plan; procedió a intentar abrirse camino a China para volver al interior durante cada uno de los 30 angustiosos minutos, hasta que colapsó.

Es Arizona. Es julio. Son las 6:05 pm.

"Creo que tuvo una convulsión en el camino hacia aquí". Definitivamente no es bueno.

Empiezo a explicarle a la pobre señora el golpe de calor, el edema cerebral, la CID y la insuficiencia multiorgánica y todas las cosas malas que le podrían pasar a Duke en los próximos dos o tres días si llega hasta la mañana. O incluso las próximas horas para el caso. Soy optimista de corazón, pero tengo que ser realista con este propietario; incluso inclinando la balanza al pesimismo. "Se enfrenta a muchos", digo. Ella responde: "Es como mi hijo, por favor sálvalo".

Luego, tengo que mencionar el gorila de 500 libras en la habitación, el costo del tratamiento. “Haré todo lo que pueda. Necesito que sepa que con la estimación de dos a tres días para comenzar, posibles transfusiones de plasma, múltiples paneles de sangre, un catéter urinario y cuidados intensivos; va a costar entre $ 4, 000 y 5, 000 ". Aguanto la respiración; Quiero que ella diga "sí" con cada fragmento de mi ser. Ella dice: "Solo hazlo".

Eso es todo lo que necesitaba para continuar. Corro de regreso a la UCI. La temperatura de Duke es 101,7 grados Fahrenheit; su primer litro de fluidos intravenosos está completo y su glucosa en sangre es 78. Grito algunas órdenes más, sin darme cuenta de que estoy siendo un poco insistente, pero esta noche no hay límites en la sala de emergencias de animales. Su presión arterial es de unos gloriosos 95 milímetros de mercurio y su corazón late constantemente a 110 latidos por minuto. Uf. Toma un trago de café tibio. Son las 7:40 pm; va a ser una noche larga. Verificaremos a Duke más tarde.

Mientras miro el tablero de clasificación, la lista crece:

• Jengibre, hembra de 3 años esterilizada Bullmastiff: vómitos
• Shih Tzu castrado masculino de 11 años de Rocky: tos, insuficiencia cardíaca congestiva
• Lily, hembra de 16 años esterilizada doméstica de pelo corto: hematuria

A continuación, clasifique a un canino como dice John por radio, "Estoy en camino". Aquí viene John con un Goldendoodle a cuestas con una correa deslizante. “Esta es Pearl. Se acaba de comer una bolsa de Hershey's Kisses de chocolate amargo. Obtuve permiso para inducir el vómito ". Le hago un examen físico al cachorro de pelo rizado; chico, esos perros son lindos, pienso para mí. "Démosle 1,4 mg de Apo IV. Primero asegúrese de darle una pequeña lata de comida para perros, ya que esto ayudará a que vomite de manera más productiva. Además, por favor no se mueva, ya que vomitará más cuando no esté tan nerviosa. Mírala desde la distancia ".

Estas perlas de sabiduría se aprenden de años en el campo, en las trincheras. Veinte segundos más tarde, sale, tres grandes montones de comida para perros de chocolate. El olor no es tan dulce. Su tratamiento no está completo. Si ingirió tanto como el dueño piensa, su noche en la sala de emergencias solo está comenzando.

Tomo un descanso de 20 segundos para beber otro sorbo de café menos que tibio. Pienso en el conejo de cola esponjosa, tal vez le ponga una tablilla en la pierna para que pueda saltar de manera mucho más eficiente, luego lo seguiré diligentemente por la madriguera del conejo hasta nuestra próxima aventura en Animal ER Wonderland …

La Dra. Carly Blom es veterinaria de emergencia en Phoenix, AZ. Ha practicado exclusivamente la medicina de emergencia de pequeños animales durante 15 años. Actualmente practica en VETMED en Phoenix.