¿Cuál Es La Diferencia Entre Un DACVIM Y Un DVM?

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Última modificación: 2023-12-17 03:07

De vez en cuando me preguntan: "¿Puede mi veterinario habitual hacer los tratamientos?" O, "¿Cuál es la diferencia entre lo que haces y lo que hace mi veterinario habitual?" Es difícil dar una respuesta imparcial.

Por un lado, como especialista creo que lo que hago es exactamente eso, especializado. Reconozco que sé más que la mayoría de los veterinarios sobre oncología porque es todo lo que hago. Por otro lado, tengo una personalidad bastante modesta y es difícil para mí describir los beneficios sin sentir que estoy "presumiendo". No es una conversación fácil de tener con el dueño de una mascota promedio y lucho por mantenerme neutral en mi diálogo.

Hay medidas objetivas que uno puede hacer para "argumentar" que un oncólogo veterinario certificado por la junta está más calificado para hacer oncología que una persona que no está internada. Los oncólogos certificados por la junta son veterinarios que han completado un programa de capacitación de residencia aprobado en oncología médica. Los programas de residencia se completan después de graduarse de la escuela de veterinaria y después de completar un programa de pasantía general de un año.

Los programas de residencia se ofrecen en los hospitales de enseñanza veterinaria bajo la supervisión directa de algunos de los expertos más reconocidos en el campo. Durante este tiempo, los residentes pasan miles de horas obteniendo experiencia directa en el diagnóstico, tratamiento y manejo de casos de cáncer. También deben completar rotaciones en otras especialidades como oncología radioterápica, radiología, cirugía, medicina interna, neurología, etc. Durante este tiempo, los candidatos también deben aprobar dos exámenes de especialización rigurosos separados y publicar al menos un estudio de investigación original dentro de su campo.

Una vez que se hayan cumplido estas "tareas", las personas reciben el estado de Diplomado del Colegio Estadounidense de Medicina Interna Veterinaria y enumerarán las iniciales "DACVIM (oncología)" después de su título de DVM. Solo las personas certificadas por la junta pueden incluir esta credencial después de sus nombres.

Pero realmente … gran cosa. Es posible que todas las calificaciones y diplomas del mundo no sean lo suficientemente impresionantes como para "convencer" a un propietario de que siga un tratamiento conmigo. Tampoco significan necesariamente que sea bueno en lo que hago, que sea una buena persona o que tenga una gota de misericordia o compasión en comparación con otro veterinario.

Enlodar aún más las aguas es el hecho de que (como siempre digo) no hay magia detrás de la quimioterapia. De hecho, se podría argumentar que es un tipo de ciencia del tipo "libro de cocina". Cualquier veterinario puede comprar los medicamentos tan fácilmente como los antibióticos o las vacunas. Las dosis son estándar y se pueden encontrar fácilmente en cualquier libro de texto veterinario. La administración es bastante sencilla ya que los fármacos se administran normalmente por vía intravenosa u oral. Entonces, ¿cuál es el beneficio de visitar a un oncólogo veterinario cuando a su mascota le diagnostican cáncer?

Si el conocimiento especializado en el diagnóstico de cáncer, la estadificación de los tumores, el desarrollo de planes de tratamiento y la experiencia en el seguimiento de los pacientes durante el curso de su tratamiento no es suficiente, quizás el más importante sea el hecho de que los oncólogos certificados por la junta tienen una formación avanzada. en el manejo y administración seguros de la quimioterapia. Los medicamentos de quimioterapia no solo son tóxicos para las células cancerosas, sino también para las células normales, y la exposición accidental o desconocida de las mascotas y las personas puede ocurrir a través de muchas rutas diferentes, es decir, durante la reconstitución y "preparación" de los medicamentos.

Otro punto clave es que los oncólogos veterinarios certificados por la junta a menudo participan en ensayos clínicos de quimioterapia / inmunoterapia, ofreciendo el nivel más alto y más avanzado de atención para mascotas con cáncer. Estamos obligados (y motivados) a estar al tanto de los nuevos desarrollos y terapias. Este sería el argumento "opuesto al libro de cocina" que intento utilizar.

Encuentro que hay dos razones principales por las que los propietarios preguntan acerca de buscar tratamiento localmente: ya sea por la distancia o por las finanzas.

Por supuesto, no todos los propietarios tienen acceso a un especialista certificado por la junta simplemente debido a la geografía. Nuestro número, aunque está creciendo, no es grande y la distancia puede ser una carga para los propietarios. He escuchado historias extremas de un colega veterinario general que administró quimioterapia a mascotas en el piso de la cocina de sus hogares en lo que mantendré como una ubicación rural anónima de Canadá. ¿Deberían negarse a esas mascotas tratamientos para prolongar la vida porque no hay oncólogos cerca?

A algunos propietarios se les disuade de buscar una consulta con un oncólogo veterinario porque ellos, o sus veterinarios, sienten que el gasto es demasiado grande. Insto a los propietarios a que sus veterinarios se comuniquen con el especialista y simplemente soliciten una cotización por los servicios. Siempre me complace discutir los casos con los veterinarios remitentes antes de que lleguen los propietarios para que podamos limitar esas "sorpresas" y también disipar algunos de los mitos más comunes (p. Ej., Que los oncólogos solo tratarán los casos con biopsias o solo tratarán casos en los que se han realizado diagnósticos de estadificación completa). Creo que a veces la percepción del costo puede ser mucho mayor que la realidad, y no me gustaría que a las mascotas se les negara el tratamiento debido a la falta de conocimiento de los hechos.

Soy afortunado de trabajar actualmente en una región del país donde los propietarios suelen ser muy educados, ricos y esperan un nivel de atención médica para sus mascotas a la par con su propia atención médica. La mayoría de las personas comprenden el valor de ir a ver a un oncólogo y, más aún, piden a sus veterinarios de atención primaria que los deriven para recibir atención especializada. Este no fue siempre el caso, y entiendo cómo la lucha por la accesibilidad y las limitaciones de las finanzas pueden jugar un papel importante en los propietarios que cuestionan la diferencia entre el especialista y el veterinario general.

La medicina especializada no es la opción correcta para todos los dueños o mascotas, y todavía tendré dificultades para describir las ventajas de lo que puedo ofrecer en comparación con los veterinarios de atención primaria.

La verdad es que todos estamos trabajando para tratar de ayudar a las mascotas a vivir vidas más largas y saludables, y con eso en mente, la mejor opción es la que logre este objetivo, independientemente de quién esté administrando el cuidado.

dr. joanne intile