La Importancia De La Estadificación Para Mascotas Con Cáncer, Parte 1 - ¿Qué Es La Estadificación Del Cáncer En Las Mascotas?

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Última modificación: 2023-12-17 03:07

Cuando a una mascota se le diagnostica cáncer, el grado en que el cuerpo se ve afectado por la enfermedad a menudo no es obvio de inmediato. Si bien un propietario puede ver una lesión similar a una masa en la extremidad de una mascota, las masas que tienen la misma o diferente composición celular pueden potencialmente acechar en otras partes del cuerpo.

Para fines descriptivos, utilizo el término lesión similar a una masa cuando me refiero a cualquier inflamación de los tejidos. Si bien la lesión en forma de masa puede estar compuesta por un cáncer benigno o maligno, también puede haber otros procesos patológicos únicos o múltiples, que incluyen:

• Absceso: bolsa de glóbulos blancos y bacterias
• Quiste: bolsa de líquido, comúnmente asociada con tejido glandular como un quiste sebáceo (que contiene aceite)
• Urticaria - "urticaria", como la que se produce por una reacción de hipersensibilidad ("alérgica") causada por una picadura de insecto, vacunación u otra causa
• Reacción a cuerpo extraño: cualquier material extraño que ingrese al cuerpo, como una astilla, una arista vegetal (cola de zorro, etc.), un implante médico u otro, puede crear una respuesta en la que el cuerpo intente aislar el material ofensivo para proteger los tejidos normales. dañar y potencialmente empujar el material extraño fuera del cuerpo.
• Otro

Cuando surge la preocupación por el cáncer, los veterinarios debemos adoptar un enfoque de cuerpo completo al establecer los diagnósticos de nuestros pacientes y crear un plan de tratamiento. Este proceso se llama estadificación y tiene numerosos componentes, que cubriré en este artículo de varias partes.

En el proceso de diagnóstico y tratamiento del cáncer de Cardiff, ha pasado por etapas muchas veces y seguirá haciéndolo de forma continua en nuestros intentos de mantenerlo en remisión por el linfoma de células T.

Estas son algunas de las técnicas que se utilizan al clasificar a una mascota por cáncer.

Aspirado con aguja fina para citología

Cuando la sospecha inicial de cáncer se basa en el descubrimiento por parte del propietario o del veterinario de una lesión similar a una masa, uno de los primeros pasos más comunes es obtener una muestra del tejido a través de un proceso llamado aspiración con aguja fina (FNA) para citología (evaluación microscópica de células).

La realización de una PAAF suele ser mínimamente invasiva y, a menudo, no requiere preparaciones más allá de la técnica aséptica (limpieza del lugar, nueva aguja / jeringa, etc.) y posiblemente algún grado de alivio del dolor (anestesia local) o sedación.

La FNA implica insertar una aguja en una lesión similar a una masa y tirar del émbolo de una jeringa para crear una succión que aspira (succiona) un pequeño volumen de células que luego se colocan en un portaobjetos de vidrio para la citología.

Aunque muchos veterinarios pueden realizar citología de forma interna, respaldan los hallazgos citológicos iniciales con una interpretación oficial de un patólogo veterinario certificado por la junta en un laboratorio de diagnóstico (Idexx, Antech, etc.) o en una universidad, cuyo trabajo es hacer diagnósticos cruciales basados en cambios celulares que pueden ser muy sutiles o bastante obvios, es mi recomendación. Después de todo, el diagnóstico puede cambiar la vida tanto de la mascota como de su dueño, y tener la confianza de que se ha logrado la interpretación correcta garantizará que se tomen los pasos adecuados para realizar más diagnósticos y prescribir un tratamiento.

La FNA y la citología suelen proporcionar información que genera importantes conclusiones iniciales sobre la naturaleza de la dolencia particular de una mascota.

A veces, se puede lograr un diagnóstico suficiente mediante FNA y citología. Otras veces, los resultados son más vagos e indican que se necesitan más pruebas, como una biopsia, para lograr un diagnóstico de mayor certeza.

Biopsia

Aunque el concepto de recolectar tejido para la evaluación microscópica es similar, las diferencias entre realizar una biopsia y una FNA son sustanciales. Si bien la FNA es mínimamente invasiva, la biopsia es más invasiva ya que requiere un mayor grado de alivio del dolor e inmovilización, como anestesia inyectable o inhalatoria.

La FNA implica una aguja y una jeringa para aspirar las células, mientras que la biopsia requiere el uso de un instrumento quirúrgico, como una hoja de bisturí o un instrumento de biopsia (aguja, instrumento central, etc.) para cortar la lesión en forma de masa. La FNA solo permite el muestreo de una pequeña población representativa de células, mientras que la biopsia implica la recolección de una sección de tejido. Esencialmente, la biopsia es como tomar una bola grande de helado, mientras que la FNA es más parecida a una cucharada pequeña.

Uno de los puntos clave donde difieren la biopsia y la PAAF es el potencial para lograr un diagnóstico preciso. La biopsia le permite al patólogo ver diferentes capas de tejido. Estas capas contienen información sobre la presencia de células tanto normales como anormales.

Visualizar cómo los tejidos normales y anormales aparecen en oposición entre sí ayuda a crear una mayor probabilidad de que se comprenda mejor la verdadera naturaleza del proceso actual de la enfermedad.

Al realizar una biopsia, se extrae un trozo de tejido o una masa completa.

La biopsia por incisión o núcleo es donde se obtiene una sección de tejido cortando la masa.

La biopsia por escisión es un procedimiento en el que se extrae toda la masa del cuerpo.

Es posible que algunos tipos de cáncer se puedan curar, o al menos un paciente se pueda poner en remisión (donde no se pueden determinar otras manifestaciones clínicas de la enfermedad), mediante una biopsia por escisión.

Para Cardiff, la biopsia por escisión ha sido el medio para resolver sus signos clínicos y ponerlo en remisión (consulte Tratamiento quirúrgico del linfoma canino de células T en un perro).

Soy un defensor de la cirugía como el mejor tipo de tratamiento para el cáncer de Cardiff, sin embargo, no es posible, apropiado o asequible para todas las mascotas extirpar lesiones similares a masas.

En el caso de Cardiff, también está recibiendo quimioterapia continua para destruir las células cancerosas que pueden formar nuevos tumores (consulte Después de la remisión del cáncer, Uso de quimioterapia para prevenir la recurrencia).

Busque mis próximos artículos pronto, donde cubro análisis de sangre y orina, radiografías (rayos X), ultrasonido, resonancia magnética, tomografías computarizadas y otros medios de estadificación del cáncer utilizados para nuestras mascotas.