Ovariohisterectomía Versus Ovariectomía

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Última modificación: 2023-12-17 03:07

A primera vista, los términos "ovariohisterectomía" y "ovariectomía" se parecen lo suficiente como para pensar que se refieren al mismo procedimiento, pero ese no es el caso.

Una ovariohisterectomía (OHE) es lo que consideramos una esterilización tradicional en la que se extirpan los ovarios y el útero hasta aproximadamente el nivel del cuello uterino. Una ovariectomía (OE) es simplemente la extirpación de ambos ovarios mientras se deja el útero en su lugar.

En los Estados Unidos, la OHE ha sido durante mucho tiempo y sigue siendo la cirugía de elección cuando se trata de eliminar la capacidad de reproducción de una perra o un gato y prevenir algunas enfermedades comunes del tracto reproductivo (por ejemplo, infecciones uterinas y cáncer de mama). Sin embargo, esto podría estar cambiando. En otras partes del mundo, la OE es la cirugía más común siempre que el útero de una mascota esté sano. Más veterinarios en los EE. UU. También están comenzando a moverse en esta dirección, lo que puede generar preguntas de los propietarios que no están familiarizados con las cirugías de OE.

El principal beneficio de un OE frente a un OHE es la capacidad de realizar la cirugía a través de una incisión más pequeña. Esta incisión también se puede ubicar un poco más adelante en el abdomen de la mascota, lo que mejora la capacidad del cirujano para ubicar, manipular y extirpar quirúrgicamente los ovarios. Esto podría reducir potencialmente los tiempos de cirugía, las complicaciones quirúrgicas y la cantidad de incomodidad que siente una mascota después de la operación, aunque los pocos estudios que han analizado estos factores no han mostrado una diferencia significativa entre OE y OHE. Sin embargo, esto podría cambiar a medida que un mayor número de cirujanos se familiaricen y practiquen las técnicas de OE.

A los propietarios a menudo les preocupa que dejar el útero en su lugar aumenta las posibilidades de que sus mascotas desarrollen una enfermedad uterina en el futuro. Los dos problemas más importantes son la piometra y el cáncer de útero.

Pyometras solo puede desarrollarse en un perro que está bajo la influencia de la progesterona. La progesterona es producida por los ovarios, por lo que mientras ambos ovarios se extirpen por completo y un perro no sea tratado con un medicamento que contenga progesterona (algo que casi nunca se hace), no se producirá una piometra. Depender de las OHE tampoco es completamente protector. Podemos ver y vemos algo llamado piometra de "muñón" (es decir, infección que involucra la pequeña parte del útero que queda después de una EHH) cuando un trozo de tejido ovárico se deja por error durante la cirugía o se suministra progesterona de forma exógena.

Los tumores uterinos son muy raros en perros y gatos, y también parecen estar bajo la influencia hormonal. Por lo tanto, extirpar los ovarios de una mascota a una edad relativamente temprana debería reducir aún más las posibilidades de que se formen si el útero se deja en su lugar. El tipo más común de tumor uterino es un leiomioma, que es benigno, por lo que en el caso poco probable de que se forme uno, extirpar el útero en ese momento debería ser curativo.

Todo esto se reduce a que tanto la EH como la EO pueden ser una forma eficaz de esterilización quirúrgica, pero la EO puede tener algunos beneficios potenciales, especialmente cuando la realiza un cirujano experimentado.

Dra. Jennifer Coates