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Video: Pimobendan También Parece útil En Los Gatos
2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Última modificación: 2023-12-17 03:07
El pimobendan es un fármaco relativamente nuevo aquí en los Estados Unidos, pero se está convirtiendo rápidamente en una parte estándar del tratamiento de la insuficiencia cardíaca congestiva (ICC) resultante de algunos tipos de enfermedades cardíacas en perros. Sin embargo, se han realizado pocas investigaciones sobre su utilidad potencial en los gatos, por lo que me alegró ver un artículo que aborda solo esta pregunta en un número reciente de la Revista de la Asociación Médica Veterinaria Estadounidense (JAVMA).
Parte de la razón de la relativa falta de interés en estudiar el pimobendán en gatos tiene que ver con el tipo de enfermedad cardíaca que a los gatos se les diagnostica con mayor frecuencia: la miocardiopatía hipertrófica (MCH). La MCH implica un engrosamiento de los músculos en una parte del corazón (el ventrículo izquierdo), lo que evita que esta cámara se llene con una cantidad normal de sangre. Por lo tanto, cuando el ventrículo izquierdo se contrae, se expulsa un volumen inadecuado de sangre al cuerpo y la sangre puede "retroceder" en los pulmones.
Pimobendan es un inótropo positivo. Este tipo de fármaco hace que el músculo cardíaco se contraiga con más fuerza, lo que tradicionalmente no se ha considerado lo que necesita un gato con MCH. Pero el pimobendán también tiene otros efectos, incluida la capacidad de ensanchar los canales (arterias y venas) a través de los cuales fluye la sangre y disminuir la formación de coágulos sanguíneos. Los autores del artículo de JAVMA plantearon la hipótesis de que los beneficios de agregar pimobendan al tratamiento estándar de MCH superarían los riesgos y conducirían a una mejora en los tiempos de supervivencia.
Los investigadores probaron esta hipótesis al observar los registros médicos de 54 gatos con insuficiencia cardíaca congestiva causada por MCH o una afección relacionada llamada miocardiopatía hipertrófica obstructiva (MCHO). Veintisiete de los gatos recibieron pimobendan como parte de su tratamiento (gatos de caso) y 27 no (gatos de control). Los gatos de control se eligieron de tal manera que coincidieran con los gatos del caso "sobre la base de la edad, el sexo, el peso corporal, el tipo de miocardiopatía y la manifestación de ICC". El estudio reveló:
La adición de pimobendan a los regímenes de tratamiento estándar para gatos con ICC secundaria a HCM o HOCM pareció conferir un claro beneficio en el tiempo de supervivencia … Además, los gatos con ICC secundaria a HCM y HOCM toleraron bien el pimobendán, y no se observaron efectos adversos adicionales en gatos caso versus control inscritos en el estudio.
El efecto de pimobendan fue bastante notable. El tiempo medio de supervivencia de los gatos que recibieron el fármaco fue de 626 días y de solo 103 días para los que no lo recibieron, una diferencia mayor a 6 veces.
Este es un pequeño estudio que no responde todas las preguntas sobre la seguridad y eficacia del uso de pimobendan en gatos, pero ciertamente ofrece una nueva esperanza a los veterinarios y propietarios que están tratando gatos con insuficiencia cardíaca congestiva secundaria a miocardiopatía hipertrófica.
Dra. Jennifer Coates
Referencia
Estudio de casos y controles de los efectos del pimobendán en el tiempo de supervivencia en gatos con miocardiopatía hipertrófica e insuficiencia cardíaca congestiva. Reina-Doreste Y, Stern JA, Keene BW, Tou SP, Atkins CE, DeFrancesco TC, Ames MK, Hodge TE, Meurs KM. J Am Vet Med Assoc. 2014 1 de septiembre; 245 (5): 534-9.
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