Trastornos De La Coagulación De Las Plaquetas En Perros

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Última modificación: 2023-12-17 03:07

Trombocitopatías en perros

Las trombocitopatías se definen como trastornos de las plaquetas sanguíneas y funcionamiento anormal de las plaquetas. Los animales trombocitopáticos son aquellos que típicamente tienen recuentos de plaquetas normales en el examen, pero tienen sangrado espontáneo o excesivo debido a que las plaquetas no se unen entre sí o se coagulan normalmente. El sangrado de las membranas mucosas (nariz, boca, orejas, ano) es el signo más común. Las trombocitopatías pueden aparecer por primera vez en animales jóvenes cuando se produce un sangrado excesivo con la pérdida de los dientes de leche.

Las trombocitopatías pueden ser adquiridas o hereditarias; afectan las principales funciones de las plaquetas: activación, adhesión y agregación. Es decir, carecen de la capacidad de agruparse y adherirse entre sí, una función importante para sellar heridas. Esto puede resultar en un sangrado severo incluso de la herida más pequeña. Los animales que tienen un recuento bajo de plaquetas en sangre con trombocitopatía concurrente sangrarán más de lo esperado para el recuento de plaquetas existente. Cualquier raza de perro puede verse afectada por trombocitopatías adquiridas, pero algunas razas pueden ser más propensas a ciertos tipos (consulte Síntomas y causas, a continuación).

Síntomas y tipos

• Sangrado espontáneo
• Hemorragias nasales (epistaxis)
• El sangrado a menudo proviene de las superficies mucosas (nariz, boca, encías, etc.)
• Los basset hounds con trombopatía hereditaria desarrollan hematomas auriculares (acumulación de sangre en la orejera)
• Sangrado prolongado en algunos animales durante procedimientos diagnósticos o quirúrgicos

Causas

Trombocitopatía adquirida

• Puede ocurrir en respuesta a algunos medicamentos.

  • Analgésicos (p. Ej., Aspirina), anestésicos
  • Antibióticos
  • Medicamentos antiinflamatorios no esteroides

• Secundario a enfermedad sistémica

  • Nefropatía
  • Inflamación del páncreas
  • Enfermedad del higado
  • Enfermedad parasitaria
  • Cáncer

Trombocitopatía hereditaria

• enfermedad de von Willebrand
• Trombopatía hereditaria de basset hound y trombopatía de Spitz
• Defecto de agregación (aglutinación de plaquetas): perros de caza y grandes Pirineos con tromboastenia de Glanzmann tipo I
• Collies grises con hematopoyesis cíclica (producción de glóbulos rojos) y síndrome de Chediak-Higashi
• Algunos cocker spaniels americanos

Diagnóstico

Su veterinario realizará un examen físico completo en su perro después de tomar un historial médico y de antecedentes completo, y una descripción de la aparición de los síntomas de su parte. Su veterinario ordenará un perfil bioquímico, un hemograma completo, un análisis de orina y un panel de electrolitos. El hemograma completo puede mostrar una condición de anemia si el sangrado ha sido severo. Los recuentos de plaquetas suelen ser normales en los perros con trombocitopatías hereditarias, pero a veces se observan recuentos bajos en los sabuesos de las nutrias.

Se puede realizar un ensayo de la enfermedad de von Willebrand en animales sospechosos de tener esta enfermedad. Las pruebas de función plaquetaria también se pueden realizar en laboratorios seleccionados. Se deben solicitar pruebas de coagulación (tiempo de protrombina [PT] y tiempo de tromboplastina parcial activada [APTT]) para eliminar la coagulopatía (una enfermedad que afecta la capacidad de coagulación de la sangre) como causa del sangrado excesivo.

El tiempo de sangrado de la mucosa se puede medir haciendo una pequeña incisión en el interior de la mejilla (bucal) en la boca. La cantidad de sangre y el tiempo que se tarda en sellar la incisión con un coágulo de sangre confirmarán o descartarán un trastorno de la coagulación.

Tratamiento

Los pacientes con tiempos prolongados de mucosa bucal deben recibir una preparación especial antes de cualquier cirugía para evitar un sangrado excesivo durante los procedimientos. Además, los veterinarios deben minimizar las inyecciones al paciente y aplicar una presión prolongada después de las inyecciones intravenosas, el cateterismo intravenoso y los procedimientos invasivos.

Los pacientes pueden recibir una transfusión de plaquetas para aumentar la cantidad de plaquetas. Este también es un tratamiento apropiado si la causa subyacente es la enfermedad de von Willebrand. Los pacientes deben recibir una transfusión de plaquetas como medida preventiva o si se observa que están sangrando. Si su perro está anémico, debe transfundir sangre completa o concentrados de glóbulos rojos.

Los animales con trombocitopatías adquiridas deben tener tratada la causa subyacente de la enfermedad. Esto significa retirarlos de ciertos medicamentos si es necesario.

Vida y gestión

Las mascotas trombocitopáticas pueden sangrar en casa, pero es muy raro que mueran desangradas. Restrinja la actividad de su perro durante un episodio de sangrado y trate de evitar darle alimentos duros, ya que algunos alimentos pueden causar fricción en el tejido de las encías y provocar sangrado. Si se descubre que un trastorno hereditario subyace al trastorno de la coagulación, es aconsejable que arreglen a su perro para que no pueda reproducirse.