Parada Ventricular En Gatos

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Última modificación: 2023-12-17 03:07

Asistolia en gatos

La parada ventricular, también denominada asistolia, es la ausencia de complejos ventriculares (llamados QRS) medidos en un electrocardiograma (ECG) o la ausencia de actividad ventricular (disociación eléctrico-mecánica). La disociación eléctrico-mecánica ocurre cuando hay un ritmo cardíaco ECG registrado (P-QRS-T), pero no hay gasto cardíaco efectivo o pulso femoral palpable (el pulso de la arteria en la parte interna del muslo).

Hay cuatro cámaras en el corazón. Las dos cámaras superiores son las aurículas (única: aurícula) y las dos cámaras inferiores son los ventrículos. Se proporcionan válvulas entre cada par auricular y ventricular, cada uno en el lado izquierdo y derecho, lo que permite que la sangre pase de las aurículas a los ventrículos, donde luego se bombea desde el corazón hacia el cuerpo; el ventrículo derecho bombea sangre a los pulmones, y el ventrículo izquierdo bombea sangre al cuerpo. El corazón funciona con una sincronización excepcional entre las diversas estructuras auriculares y ventriculares, lo que da como resultado un patrón rítmico constante.

La parada ventricular provocará un paro cardíaco y una lesión cerebral irreversible si no se restablece el ritmo ventricular en 3-4 minutos. Esta afección puede ser el resultado de un bloqueo o paro sinoauricular severo (parada del nódulo SA o marcapasos), o por un bloqueo auriculoventricular (AV) de tercer grado (que también causa bloqueo del latido del corazón) sin un ritmo de escape de la unión o ventricular (un El ritmo de unión o de escape continuaría con el latido del corazón, salvando al animal de un paro cardíaco.)

Síntomas y tipos

• Enfermedad sistémica grave o enfermedad cardíaca en muchos pacientes
• Otras arritmias cardíacas en algunos
• Síncope (desmayo)
• Paro cardíaco (el corazón se detiene momentáneamente)
• Colapso
• La muerte súbita

Causas

• Un bloqueo AV completo con ausencia de ritmo de escape ventricular o de unión
• Parada o bloqueo severo de los senos nasales
• Hiperpotasemia
• Cualquier enfermedad sistémica grave o cardiopatía predispone
• Las glándulas suprarrenales hipoactivas que causan niveles altos de potasio en la sangre predisponen
• Estallido de la vejiga urinaria o obstrucción del tracto urinario que causa niveles altos de potasio en la sangre.

Diagnóstico

Una vez que se haya manejado la emergencia inicial, su veterinario necesitará un historial completo de la salud de su gato, la aparición de los síntomas y los posibles incidentes que podrían haber provocado esta afección. Luego, su médico puede realizar un examen físico completo en su gato. Inicialmente, solo se puede tomar un panel de electrolitos para determinar si su gato tiene niveles altos de potasio sérico, que es una de las principales causas de parada ventricular. A esto le seguirán las pruebas de laboratorio estándar, que incluyen un perfil bioquímico, un hemograma completo y un análisis de orina. Debe descartarse la enfermedad sistémica como causa subyacente de enfermedad cardíaca. Los diagnósticos adicionales incluirán un registro de electrocardiograma (ECG o EKG), que puede usarse para examinar las corrientes eléctricas en los músculos del corazón y puede revelar cualquier anomalía en la conducción eléctrica cardíaca (que subyace en la capacidad del corazón para contraerse / latir).

Tratamiento

Esta es una situación de emergencia que requiere un tratamiento agresivo. Su veterinario realizará una reanimación cardiopulmonar para comenzar a latir el corazón de su gato y querrá asegurarse de que el ritmo cardíaco de su gato sea fuerte y constante antes de seguir adelante. Se tratará cualquier problema tratable, como hipotermia, hiperpotasemia o trastornos acidobásicos.

Si se sospecha una enfermedad cardíaca primaria, se puede usar un ecocardiograma (ECHO), una herramienta ecográfica, para monitorear visualmente la capacidad del corazón para bombear sangre, el patrón de flujo sanguíneo y buscar daño tisular. También se tomarán radiografías de tórax para buscar anomalías en la estructura torácica (tórax). El paciente debe ser monitoreado de cerca y con frecuencia con un ECG.

Vida y gestión

Desafortunadamente, los pacientes con esta afección tienen un pronóstico desfavorable. Incluso cuando se restablece el ritmo sinusal, el pronóstico suele ser precario, ya que no es infrecuente que el paciente vuelva a sufrir un paro cardíaco.