Paso Anormal Entre La Arteria Y La Vena En Los Gatos

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Última modificación: 2023-12-17 03:07

Fístula arteriovenosa en gatos

Una conexión anormal de baja resistencia entre una arteria y una vena se llama fístula arteriovenosa. Si es lo suficientemente grande, la fístula puede hacer que una fracción significativa del gasto cardíaco total pase por alto el lecho capilar, haciendo que los tejidos reciban poco o nada de oxígeno. El corazón, a su vez, intenta compensar la falta de oxígeno bombeando sangre al cuerpo a un ritmo más rápido, lo que puede provocar insuficiencia cardíaca congestiva de "alto gasto".

La ubicación de las fístulas arteriovenosas varía; los sitios informados incluyen la cabeza, el cuello, la oreja, la lengua, las extremidades, el costado, la médula espinal, el cerebro (parte del cerebro), los pulmones, el hígado, la vena cava (vena principal que va de regreso al corazón) y el tracto gastrointestinal.

Síntomas y tipos

Los síntomas asociados con una fístula arteriovenosa dependerán en última instancia del tamaño y la ubicación de la fístula. Por lo general, hay un lugar cálido y no doloroso en el sitio de la fístula. Si la lesión está en una extremidad, el gato puede mostrar:

• Hinchazón donde puede tocar la extremidad y queda una huella en la piel (edema con fóvea)
• Cojera
• Ulceración
• Costras
• Gangrena (el tejido muere y se vuelve verde)

Los signos de insuficiencia cardíaca congestiva, que a menudo se asocia con este tipo de fístula, incluyen:

• Toser
• Dificultad para respirar (disnea)
• Aumento de la frecuencia cardíaca (taquipnea)
• Intolerancia al ejercicio

Si la fístula arteriovenosa causa insuficiencia orgánica, su gato puede presentar:

• Distensión del abdomen (hígado)
• Convulsiones (cerebro)
• Debilidad o parálisis (médula espinal)

Causas

Los gatos rara vez nacen con fístulas arteriovenosas. Por lo general, adquieren la fístula debido a daños traumáticos en los vasos sanguíneos, complicaciones de la cirugía, tumores o problemas derivados de la extracción de sangre o inyecciones alrededor de los vasos sanguíneos (por ejemplo, barbitúricos).

Diagnóstico

Deberá proporcionar al veterinario un historial completo de la salud de su gato, incluido el inicio y la naturaleza de los síntomas. Luego, realizará un examen físico completo, así como un perfil bioquímico, análisis de orina, hemograma completo y panel de electrolitos para ayudar a identificar las complicaciones asociadas con una fístula arteriovenosa. Las anomalías bioquímicas, por ejemplo, pueden sugerir disfunción hepática, renal u otro órgano.

Debido a que las fístulas arteriovenosas afectan significativamente el flujo sanguíneo del gato, las radiografías torácicas pueden mostrar agrandamiento del corazón y signos de circulación excesiva a los pulmones. Además, una ecografía Doppler puede mostrar un flujo turbulento de alta velocidad dentro de la lesión.

Para localizar la fístula arteriovenosa, su veterinario puede emplear un ecocardiograma en el gato. Y para delinear la lesión, que puede ser necesaria para el diagnóstico definitivo y es muy deseable para la evaluación prequirúrgica, el veterinario puede utilizar una angiografía selectiva.

Tratamiento

Los gatos con signos clínicos deben someterse a una cirugía para dividir y eliminar las conexiones anormales entre los vasos sanguíneos. Sin embargo, la cirugía puede ser difícil y laboriosa y puede requerir transfusiones de sangre. Además, aunque a menudo tiene éxito, la fístula arteriovenosa puede reaparecer incluso después de la cirugía. Algunos gatos incluso pueden requerir la amputación del apéndice afectado.

Una nueva opción de tratamiento llamada embolización transcatéter implica el uso de un catéter para bloquear los vasos sanguíneos. Este método es particularmente ventajoso porque es relativamente no invasivo y proporciona acceso a lesiones remotas a través de los vasos sanguíneos.

Vida y gestión

Su veterinario querrá programar citas de seguimiento regulares para evaluar a su gato, especialmente si se sometió a una cirugía. Esto también le permitirá determinar si la fístula arteriovenosa ha vuelto a aparecer.