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Video: Comprensión De La Jerga Médica Veterinaria
2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Última modificación: 2023-12-17 03:07
La jerga médica puede ser confusa y sé que fácilmente caigo en la trampa de usar términos cuya definición puede no ser intuitiva para una persona sin formación médica.
Aquí hay algunas definiciones básicas de los términos oncológicos más comunes como un recurso para los propietarios que pueden estar desconcertados por las palabras que usamos a diario.
Citología
Normalmente obtenemos muestras de citología cuando realizamos lo que se conoce como aspirados con aguja fina. Los aspirados con aguja fina son cuando introducimos una aguja pequeña (generalmente del mismo tamaño que se usa para administrar una vacuna o extraer una muestra de sangre) en un tumor y luego intentamos extraer las células. El material suele dispersarse en un portaobjetos y, por lo general, siempre se envía para que lo analice un patólogo clínico.
Los aspirados con aguja fina son pruebas rápidas y relativamente no invasivas que hacemos de forma rutinaria como un medio para obtener resultados rápidos en cuanto a la causa de un tumor o para investigar si un órgano o estructura muestra evidencia de diseminación tumoral. La principal desventaja de la citología es que las muestras obtenidas suelen ser pequeñas y es posible que no representen todo el tumor, por lo que es posible tener una muestra no diagnóstica o incluso perder por completo un diagnóstico de cáncer.
Biopsia
Las muestras de biopsia se obtienen de dos formas principales: biopsia por incisión o biopsia por escisión.
Las biopsias por incisión son cuando se extraen pequeños trozos de tejido de un tumor más grande, con la intención de intentar caracterizar la masa antes de un tratamiento más definitivo.
Las biopsias por escisión implican la extirpación de todo el tumor o del órgano o estructura afectados.
A menudo es más valioso tomar una biopsia por incisión primero, incluso si esto significa dos procedimientos de anestesia o sedación separados y un costo ligeramente mayor. Esto se debe a que se puede obtener una gran cantidad de información de una biopsia incisional que se utiliza para planificar la cirugía más definitiva.
Varios estudios han demostrado que realizar una biopsia incisional antes del tratamiento es beneficioso para el resultado de las mascotas. Por lo tanto, las biopsias se consideran la herramienta de diagnóstico "estándar de oro" para la mayoría de los cánceres.
Etapa
La etapa se refiere al lugar del cuerpo en el que encontramos evidencia de cáncer. La mayoría de los tipos de tumores humanos tienen esquemas de estadificación específicos, y hemos aplicado estos mismos esquemas a nuestros pacientes veterinarios. Para asignar una etapa particular a un tumor, la mascota tendría que someterse a todas las pruebas de estadificación requeridas.
Por ejemplo, los perros con linfoma pueden asignarse a una de las cinco etapas posibles, pero solo si se realizan todas las pruebas necesarias, incluidos análisis de laboratorio, pruebas de imágenes del tórax y el abdomen, muestras de médula ósea y biopsia de ganglios linfáticos con inmunofenotipificación. La etapa del cáncer es importante porque puede dictar las opciones de tratamiento, el pronóstico y también permite que los dueños y los veterinarios sepan literalmente todo sobre las mascotas desde la nariz hasta la cola.
Calificación
Grado es un término específico que se utiliza para describir las características de la biopsia relacionadas con un tumor. El grado solo se puede determinar cuando se ha realizado una biopsia de un tumor. Esto significa que el grado no se puede determinar mediante muestras de citología.
Los tumores generalmente se diseñan como de alto grado o de bajo grado. No todos los tumores tienen un esquema de clasificación específico, pero para aquellos que lo tienen, es muy importante que el patólogo les asigne una calificación cuando redactan un informe de biopsia. Esta información es una de las principales características que utilizaré para hacer recomendaciones terapéuticas.
Agresivo
Agresivo es un término utilizado por los oncólogos para describir los tumores que son 1) extremadamente difíciles de extirpar quirúrgicamente, 2) es muy probable que se diseminen por todo el cuerpo o 3) ambos.
Puede pensar que este término se aplicaría a todos los cánceres, pero sabemos que algunos tumores, o subtipos de tumores, no se comportan de manera agresiva si se diagnostican o detectan en una etapa temprana.
Remisión
La remisión generalmente se refiere a una descripción de cáncer en la que sabemos que todavía existe en el cuerpo de la mascota, pero todas las células cancerosas están por debajo del nivel que podemos detectar con cualquier prueba disponible. La remisión no es igual a la curación, pero aún representa un tratamiento exitoso porque la carga de enfermedad en el cuerpo del animal se reduce muy por debajo del nivel en el que esperaríamos causar una enfermedad o signos. Generalmente nos referimos a remisión cuando describimos el tratamiento de cánceres de transmisión sanguínea, como linfoma, leucemia, tumores de mastocitos, tumores histiocíticos, etc.
Tiempo medio de supervivencia
El tiempo medio de supervivencia suele ser la mejor medida que puedo dar a los dueños cuando me preguntan cuánto tiempo se espera que viva su mascota con o sin un tratamiento en particular. La mediana generalmente se refiere a "el medio", por lo que cuando hablamos de esta estadística, generalmente nos referimos al 50% de las mascotas que viven menos que ese número y el 50% viven más. Técnicamente, no es lo mismo que un tiempo de supervivencia "promedio", ya que la supervivencia media pone menos énfasis en los "valores atípicos": mascotas que sucumben muy rápidamente o viven mucho tiempo después del diagnóstico.
Por supuesto, siempre esperamos que el resultado sea más favorable que el "promedio", ya que en general no hay nada promedio en ninguno de nuestros pacientes.
Cura
Por mórbido que parezca, considero a un animal curado de su cáncer en caso de que fallezca por un proceso diferente al tumor, y en el momento en que fallezca, su tumor ya no podrá ser detectado en su cuerpo. A menudo utilizo la palabra "controlar" en lugar de "curar" cuando hablo con los propietarios, ya que creo que define mejor mi objetivo al tratar a su mascota. Deseo que el cáncer de su mascota sea algo con lo que vivan más como una condición crónica, pero no debilitante.
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Soy consciente de lo confuso y aterrador que puede ser un diagnóstico de cáncer y puedo estar seguro; estamos aquí para hacer que todo este proceso sea un poco menos intimidante. Preferiría que me hicieran la misma pregunta repetidamente que sentir que un dueño se fue sin entender lo que le estaba sucediendo a su mascota.
Puede que las palabras no te resulten familiares, pero te garantizo que todos hablamos el mismo idioma. Excepto que, por lo general, uno de nosotros solo lleva una bata blanca más elegante.
Dra. Joanne Intile
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